دوروزولاميد وتيمولول
| د. موفق العمري |
| المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
دوروزولاميد وتيمولول Dorzolamide and timolol
الاسم التجاري
Cosopt.
التعريف والاستخدامات
- يقوم الدورزولاميد بإنقاص كميّة السائل الموجودة في العين، مما يؤدي إلى إنقاص الضغط داخل العين، بينما يلعب التيمولول دور حاصر-بيتا Beta-blocker والذي يقوم بدوره بإنقاص الضغط داخل العين أيضاً.
- تُستخدم المشاكرة الدوائية بين الدورزولاميد والتيمولول لعلاج حالات خاصة من الزرق Glaucoma، ولعلاج حالات أخرى من ارتفاع ضغط العين.
تحذيرات قبل استخدام الدواء
- يُنصح بعدم استخدام الدواء في حال كانت لديك حالات سابقة في مرض الربو asthma، أو في الداء الرئوي المسدّ المزمن chronic obstructive pulmonary disease (COPD)، أو في حال كنت تعاني من مرض قلبيّ، أو فشل قلبيّ، أو في حال أصبت مؤخراً بنوبة قلبيّة.
- لضمان أن الدواء سيكون آمناً عليك، أخبر طبيبك في حال:
- كنت تعاني من زرق تضيّق الرؤية narrow-angle glaucoma.
- كانت لديك مشاكل في التنفّس، كالتهاب القصبات bronchitis، أو انتفاخ الرئة emphysema.
- كان لديك تاريخ مرضيّ مع أمراض القلبي أو مع الفشل القلبي.
- كنت تعاني من داء السكري diabetes.
- كنت تعاني من الوهن العضليّ الوبيل myasthenia gravis.
- كنت تعاني من اضطرابات كلويّة kidney disease.
- كنت تعاني من اضطرابات كبديّة liver disease.
- كنت تعاني من اضطرابات في الغدّة الدرقيّة thyroid disorder.
الحمل والإرضاع
- ينتمي هذا الدواء إلى المجموعة C، فمن غير المعلوم بعد فيما إذا كان هذا الدواء قد يسبب أي مشاكل على الجنين، لذلك أخبري طبيبك في حال كنتِ حاملاً أو كنتِ تخططين للحمل وأنتِ تستخدمين هذا الدواء.
- من غير المعروف بعد فيما إذا كان هذا الدواء يستطيع العبور إلى حليب الأم المرضع، أو فيما إذا كان يسبب أي مشاكل للرضيع، لذلك ينصح بألا نقومي بإرضاع طفلك بينما تستخدمين هذا الدواء.
- لا تقم بإعطاء هذا الدواء للأطفال دون سنّ السنتين.
إرشادات استخدام الدواء
- استخدم الدواء بالطريقة التي وصفها لك طبيبك بدقة.
- لا تستخدم الدواء بكميّات أكبر أو أصغر من تلك التي وصفها لك الطبيب.
- لا تستخدم الدواء لمدة زمنيّة أطول أو أقصر من تلك التي وصفها لك الطبيب.
- اتّبع التعليمات الموجودة بالنشرة المرفقة مع الدواء.
- لا تستخدم الدواء وأنت تضع العدسات اللاصقة، فقد يحتوي هذا الدواء على مواد حافظة تمتصّها العدسات اللاصقة، لذلك يُنصح بنزع العدسات اللاصقة عند استخدام الدواء ثم الانتظار لمدة 15 دقيقة قبل إعادة وضعها على العين.
- اسأل الطبيب أو الصيدلاني في حال واجهتك أي مشاكل أو كان لديك أي سؤال حول استخدام الدواء.
- اغسل يديك جيّداً قبل وبعد استخدام الدواء.
- لتطبيق الدواء على العين اتبّع التعليمات التالية:
- قم بحني رأسك إلى الخلف قليلاً، واخفض الجفن السفلي من العين باستخدام يدك للسماح بتطبيق الدواء على العين، ثم قم بحمل عبوة الدواء وضعها مباشرة فوق العين ووجه الفوهة نحو العين، بعد ذلك انظر للأعلى لإبعاد عدسة العين عن موضع سقوط الدواء، وأخيراً قم بتطبيق قطرة من الدواء على عينك.
- أغلق عينيك لمدة 2-3 دقائق، واحن رأسك نحو الأسفل، بدون أن تقوم بطرف أو حَول العينين.
- قم بتطبيق ضغط خفيف على الزوايا الداخلية للعين لمدّة دقيقة، وذلك كي يتوزّع الدواء في كامل أنحاء العين ولا ينتقل عبر القناة الأذنيّة إلى الأذن.
- قم بتطبيق عدد القطرات الذي وصفه لك الطبيب بدقة، بدون زيادة أو نقصان.
- في حال وصف لك الطبيب أكثر من قطرة واحدة من الدواء، فانتظر لمدة 5 دقائق قبل تطبيق قطرة أخرى على العين.
- في حال كنت تستخدم أكثر من قطرة عينية واحدة، فيُنصح بوضع فاصل زمني لمدة لا تقل عن 15 دقيقة بين تطبيق القطرات العينية على العين.
- لا تقم بلمس فوّهة عبوة الدواء، ولا تجعلها تلامس العين لأن ذلك قد يؤدي إلى التهاب العين، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى مشاكل في الرؤية.
- لا تقم باستخدام الدواء في حال لاحظت تغيّراً في لونه، أو في حال لاحظت ظهور حبيبات غريبة فيه، واذهب إلى الصيدلاني لإعطائك عبوة جديدة من الدواء.
- أخبر طبيبك في حال أُصيبت عينك بالتهاب، أو في حال كنت تنوي للقيام بعمليّة جراحيّة، وخاصّة جراحة العين، فقد يطلب منك الطبيب إيقاف الدواء لفترة من الوقت.
- احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً علن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وأبق عبوة الدواء مغلقة بإحكام في الأوقات التي لا تستخدم فيها الدواء.
نسيان الجرعة
- في حال نسيت استخدام الدواء في الوقت المحدد، فقم باستخدامه فوراً حال تذكرك ذلك.
- في حال تذكرت الدواء في وقت كان قريب من موعد الجرعة التالية، فاكتفِ بالجرعة التالية فقط.
- لا تقم بمضاعفة كميّة الدواء لتعويض الجرعة التي نسيتها.
الجرعة السميّة
- في حال كنت تظن بأنك قد استخدمت جرعة عالية جداً من الدواء، فاتصل بالإسعاف الطبّي أو اذهب لأقرب مشفى على الفور.
- أعراض الجرعة السمّية قد تشمل: ضيق في النفس، توتّر، ألم عضليّ، وهن عضليّ، تسارع أو تباطؤ في نبضات القلب، مشاكل في التنفس، ألم في الصدر، إغماء، نوبة اختلاج.
تحذيرات أثناء استخدام الدواء
- قد يؤدي استخدام الدورزولاميد والتيمولول إلى تشوّش في الرؤية، لذلك يجب عليك الحذر أثناء قيادة المركبات أو أثناء القيام بأي نشاط يتطلب منك التركيز والرؤية بوضوح.
- لا تستخدم أي دواء عيني آخر وأنت تستخدم الدورزولاميد مع التيمولول، إلا إذا طلب الطبيب منك ذلك.
التأثيرات الجانبيّة
- اتّصل بالإسعاف الطبّي أو اذهب إلى أقرب مشفى في حال لاحظت ظهور أعراض رد الفعل التحسسي: طفح جلدي، صعوبة في التنفس، تورّم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.
- على الرغم من أن ظهور هذه الآثار الجانبية هو أمر نادر الحدوث، إلا أن بعض الأشخاص قد تظهر لهم هذه الأعراض وقد تكون مميتة في حال عدم معالجتها، لذلك أوقف استخدام الدواء وأخبر طبيبك فوراً في حال أصبحت تعاني من:
o تورّم أو احمرار في الجفون.
o احمرار في العين، ألم وعدم ارتياح في العين، حساسيّة قويّة في العين تجاه الضوء.
o صدور صوت يشبه الصفير من الفم أثناء النوم، لهثة، أو أي مشاكل تنفسيّة أخرى.
o تورّم، أو زيادة في الوزن بشكل سريع.
o ضيق في النفس، حتى ولو كان ذلك قليلاً.
o علامات التحسس جلدي: حمّى، تقرّحات في الحلق، سعال، تضخم في الوجه أو اللسان، شعور بحرقة في العينين، ألم في الجلد، وخز وخدر في الجلد.
o شعور بطعم غير معتاد في الفم.
o تشوش في الرؤية.
o شعور بحرقة، حكّة، لسعة في العين.
التداخلات الدوائية
هناك بعض الأدوية التي يمكن لها أن تتداخل مع الدورزولاميد أو مع التيمولول، سواء كانت هذه الادوية موصوفة بوصفة طبيب أو كانت أدوية OTC، أو كانت فيتامينات أو مستحضرات عشبيّة طبيعية، لذلك قم بإخبار جميع أفراد كادر الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تستخدمها، أو التي توقفت عن استخدامها، أو التي تنوي ببدء استخدامها قريباً.
المصدر
https://www.drugs.com/mtm/dorzolamide-and-timolol-ophthalmic.html