أوكسابروزين
أوكسابروزين Oxaprozin أو Oxaprozinum هو مضاد التهاب لاستيروئيدي, يستخدم لتخفيف الالتهاب, التورم, تيبس المفاصل وآلامها المترافقة مع الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتيدي.
كيميائياً
هو من مشتقات حمض البروبيونيك.
الزمرة الدوائية
مضاد التهاب لاستيروئيدي (NSAID).
الاستطبابات
التدبير القصير والطويل الأمد لأعراض وعلامات الفصال العظمي والتهاب المفاصل الرثياني.
مضادات الاستطباب
فرط الحساسية لهذا المحضر أو للأسبيرين، اضطراب الوظيفة الكبدية أو الكلوية، الاضطرابات النزفية، قصور القلب، الدنف، الحمل، الإرضاع، التقدم بالسن.
آلية التأثير
يثبط تركيب البروستاغلاندين عبر لجمه لفعالية خميرة سيكلو أوكسيجيناز.
التأثيرات الجانبية
- ألم الصدر.
- اضطرابات الرؤية.
- قصر في التنفس وتعب.
- براز مدمى أو مسود أو قطراني, وبول غامق.
- سعال مدمى أو قيء يشبه حبيبات القهوة.
- غثيان, وألم في المعدة.
- نقص في الشهية.
- طفح جلدي.
تحدث بنسبة تزيد عن 10%
- عصبية مركزية: دوام.
- جلدية: طفح.
- هضمية: معص بطني، لذع خلف القص، عسرة هضم، غثيان.
تحدث بنسبة 1% إلى 10%
- قلبية وعائية: لانظميات.
- عصبية مركزية: عصاب.
- جلدية: طفح، حكة.
- هضمية: تقرح هضمي، إقياء.
- أذنية: طنين.
تحدث بنسبة تقل عن 1%
- قلبية وعائية: ألم صدري، قصور قلب احتقاني، ارتفاع التوتر الشرياني، تسرع القلب.
- عصبية مركزية: اختلاجات، نساوة، اكتئاب، نعاس، عصاب، أرق.
- جلدية: طفح، التهاب جلد تقشري، حمامى عديدة الأشكال، متلازمة ستيفن جونسون، وذمة وعائية.
- هضمية: التهاب الفم.
- بولية تناسلية: التهاب المثانة.
- دموية: نضوب المحببات، فقر دم، قلة كريات شاملة، قلة كريات بيض، قلة صفيحات.
- كبدية: التهاب الكبد.
- عصبية عضلية: اعتلال أعصاب محيطية، رعاش، ضعف.
- عينية: تشوش الرؤية، اضطراب الرؤية.
- أذنية: نقص السمع.
- كلوية: التهاب كلية خلالي، متلازمة كلائية، اضطراب الوظيفة الكلوية.
- تنفسية: زلة، وزيز، وذمة حنجرية، رعاف.
- متنوعة: تأق، زيادة التعرق.
الجرعة
يتوفر على شكل مضغوطة 600ملغ.
- الجرعة الاعتيادية للبالغين 1200ملغ يوميا.
- الجرعة القصوى 1800ملغ باليوم.
- يسمح باستخدامه فقط للأطفال فوق السادسة من العمر المصابين بالتهاب المفاصل الروماتيدي اليفعي.
الجرعة
- البالغين (فموياً، يجب إعطاؤه بأخفض جرعة فعالة ممكنة للتخفيف من شدة تأثيراته الجانبية).
- الفصال العظمي: 600- 1200 ملغ مرة واحدة يومياً.
- التهاب المفاصل الرثياني: 1200 ملغ مرة واحدة يومياً.
- الجرعة القصوى: 1800 ملغ/ اليوم أو 26 ملغ/ كغ ( أيهما أقل) تعطى على دفعات.
الحرائك الدوائية
- الامتصاص: كامل تقريباً.
- الارتباط البروتيني: أكثر من 99%.
- العمر النصفي: 40 – 50 ساعة.
- يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 2 – 4 ساعات من تناوله فموياً.
فرط الجرعة/الانسمام
- يتظاهر فرط الجرعة بالقصور الكلوي الحاد والإقياء والنعاس وكثرة الكريات البيض.
- العلاج داعم وأعراضي: يفيد تسريب السوائل في علاج انخفاض التوتر الشرياني الناجم عن الانسمام الحاد ما لم يكن سببه (سبب انخفاض التوتر الشرياني) النزف الشديد.
التداخلات الدوائية
تزداد سمية كل من الأسبرين والمميعات الفموية والمدرات عند إشراك أحدهما مع هذا المحضر.
الاستخدام خلال الحمل
ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.
المراقبة
يجب مراقبة تعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكبد والكلى، ويجب مراقبة القدرة البصرية بشكل دوري أيضاً.
المستحضرات الصيدلانية
أقراص: 600 ملغ.
المصدر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.