كلوميفين

كلوميفين

Systematic (IUPAC) name
(E,Z)-2-(4-(2-chloro-1,2-diphenylethenyl)phenoxy)-N,N-diethylethanamine
Clinical data
Trade names	Clomid, others
AHFS/Drugs.com	monograph
Pregnancy cat.	B3 (AU) X (US)
Legal status	Prescription Only (S4) (AU) POM (UK) ℞-only (US)
Routes	By mouth
Pharmacokinetic data
Bioavailability	High (>90%)
Metabolism	Liver (with enterohepatic circulation)
Half-life	5–7 days
Excretion	Mainly urine, some in bile
Identifiers
CAS number	911-45-5 Y
ATC code	G03GB02
PubChem	CID 2800
IUPHAR ligand	4159
DrugBank	DB00882
ChemSpider	2698 Y
UNII	1HRS458QU2 Y
KEGG	D07726 Y
ChEBI	CHEBI:3752 Y
ChEMBL	CHEMBL1200667 N
Synonyms	Clomiphene
Chemical data
Formula	C26H28ClNO
Mol. mass	405.966 g/mol
InChI InChI=1S/C26H28ClNO/c1-3-28(4-2)19-20-29-24-17-15-22(16-18-24)25(21-11-7-5-8-12-21)26(27)23-13-9-6-10-14-23/h5-18H,3-4,19-20H2,1-2H3 Y Key:GKIRPKYJQBWNGO-UHFFFAOYSA-N Y
N (what is this?)  (verify)

كلوميفين Clomiphene

الزمرة الدوائية

• تركيبه الكيماوي كلوميفين سيترات.

• هذا الدواء عبارة عن منبه للإباضة.

الاستطبابات

• علاج القصور المبيضي عند المريضات اللاتي يرغبن بالحمل.

• من استطباباته غير المرخصة من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية ( FDA) العقم عند الذكور.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي هذا المحضر للمجموعة X.

مضادات الاستطباب

المرض الكبدي, النزف الرحمي الشاذ, الشك بالحمل, تطور أو ضخامة كيسة مبيضية, اضطراب غير مضبوط في وظيفة الكظر أو الغدة الدرقية.

تحذيرات

• يجب استخدامه بحذر عند المريضات المفرطات الحساسية لهرمونات القند النخامية أو اللاتي في سوابقهن حمول متعددة.

• قد يسبب تشوش رؤية أو أعراضاً عينية أخرى.

التأثيرات الجانبية

-تحدث بنسبة تزيد عن 10%.

• غدية صماوية واستقلابية: هبات ساخنة, تضخم مبيضي.

-تحدث بنسبة 1% إلى 10%:

• قلبية وعائية: انصمام خثاري.

• عصبية مركزية: صداع, اكتئاب.

• غدية صماوية واستقلابية: تثدي عند الذكور, غزارة أو قلة دم الطمث.

• هضمية: تمدد وانتفاخ البطن, غثيان, إقياء, سمعية كبدية.

• عينية: تشوش الرؤية, شفع, رؤية الذباب الطائر, رهاب الضياء, شرر عيني.

-تحدث بنسبة تقل عن 1%:

• عصبية مركزية: تعب, أرق.

• جلدية: حاصة عكوسة.

• هضمية: كسب الوزن.

• بولية تناسلية: تعدد بيلات.

الثباتية

أحفظه بعيداً عن الضوء.

آلية التأثير

يحرض هذا الدواء عملية الإباضة بحثه على إفراز الحاثات القندية النخامية.

الحرائك الدوائية

• العمر النصفي: 5-7 أيام.

• الإطراح: يخضع لعملية الدوران المعوي الكبدي, تطرح معظم جرعته مع البراز وجزء صغير منها مع البول.

الجرعة

-البالغين ( فموياً):

1. الذكور ( العقم): 25ملغ /اليوم لمدة 25 يوماً مع 5 أيام استراحة, أو 100 ملغ كل اثنين وكل أربعاء وكل جمعة.
2. الإناث ( القصور المبيضي): 50 ملغ/ اليوم لمدة 5 أيام ( الشوط الأول), أبدأي بتناوله بدءً من اليوم الخامس للدورة, إذا حدثت الإباضة لا تزيدي الجرعة, فإذا لم تحدث ارفعيها إلى 100 ملغ/ اليوم لمدة 5 أيام أخرى ( شوط ثاني), لاينصح بتطبيق أكثر من ثلاثة أشواط.

التداخلات المخبرية

قد يسبب تناوله ارتفاع تركيز التيروكسن والغلويولين الرابط للتيروكسين.

التعليمات الخاصة بالمريض

• انتبه فقد يسبب اضطرابات بصرية أو دوام أو خفة رأس.

• إذا كنت تشكين بأنك حامل أوقفي الدواء فوراً وراجعي طبيبك فوراً.

المستحضرات الصيدلانية

أقراص: 50 ملغ.

مصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.