ترازادون
(Trazodone)
مضاد اكتئاب من نمط مثبطات عود التقاط السيروتونين. أظهر الترازودون فعالية عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب الشديد ومجموعات فرعية أخرى من الاضطرابات الاكتئابية. وهو بشكل عام ذو فائدة أكبر في اضطرابات الاكتئاب المترافقة مع الأرق والقلق.
التصنيف
- العوامل المضادة للقلق Anti-anxiety Agents.
- مضادات الاكتئاب – الجيل الثاني Antidepressants, Second-Generation.
- مثبطات عود التقاط السيروتونين Serotonin Uptake Inhibitors.
الصيغة الكيميائية
C19H22ClN5O
الوزن الجزيئي
371.864
الاستطباب
لمعالجة الاكتئاب.
آلية التأثير
يرتبط الترازودون بمستقبلات السيروتونين 5-HT2، وهو يعمل بالجرعات العالية كناهض agonist للسيروتونين وفي الجرعات المنخفضة مناهض antagonist للسيروتونين. وكما في الـ فلوكستين fluoxetine تنتج فعالية الترازودون المضادة للاكتئاب عن طريق حصر عود التقاط السيروتونين عبر تثبيط مضخة عود التقاط السيروتونين في غشاء العصبون قبل المشبكي. وإذا ما استخدم لفترات طويلة فمن المحتمل أن تتأثر مواقع ارتباط المستقبلات في العصبونات بعد المشبك. أما بالنسبة للتأثير المهدئ للترازودون فمن المرجح أنّه نتيجة التأثير الحاصر للمستقبلات الأدرينيرجية ألفا وبشكل ضئيل حصر الهيستامين في مستقبلات H1. يحصر الترازودون بشكل ضعيف المستقبلات الأدرينيرجية ألفا 2 قبل المشبك ويثبط بقوة مستقبلات ألفا 1 بعد المشبك. ولا يؤثر الترازودون على عود التقاط النورايبنفرين norepinephrine أو الدوبامين داخل الجهاز العصبي المركزي.
التأثيرات الجانبية
- عدم وضوح الرؤية (تغيّم الرؤية) Blurred vision.
- الإمساك.أو الاسهال.
- انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية.
- الدوخة.
- النعاس.
- جفاف الفم.
- الصداع.
- ألم بالعضلات.
- الغثيان.
- العصبية (النزق) Nervousness.
- ألم في المعدة.
- انسداد بالأنف.
- التعب.
بعض التأثيرات الجانبية الأخرى الخطيرة والتي تستدعي مراجعة الطبيب فوراً: التفاعلات التحسسية الشديدة (الطفح، شَرَى hives، الحكة، الصعوبة في التنفس، الضيق في الصدر، التورم بالفم أو بالوجه أو بالشفاه أو باللسان)، البراز الدموي أو الأسود، البول الدموي أو الغامق، الألم في الصدر، الإغماء، الحمى، التهاب الحنجرة، الهلوسة، عدم انتظام ضربات القلب، القلق والاكتئاب ونوبات الهلع، اضطرابات بالنوم، التورم باليدين أو الكاحلين أو القدمين، أعراض انخفاض مستوى الصوديوم بالدم (على سبيل المثال: الارتباك والصداع المستمر وصعوبة في التركيز)، كدمات أو نزوف غير طبيعية، اصفرار العينين أو الجلد.
الامتصاص
يمتص بسرعة وتقريباً بشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم. وقد يخفض الطعام من معدل الامتصاص.
المصادر
http://www.drugbank.ca/drugs/DB00656