ميترونيدازول

ميترونيدازول Metronidazole هو من مشتقات الإيميدازول، له فعالية ضد الأولي والجراثيم.

الاسم الشائع

فلاجيل Flagyl

الصيغة الكيميائية

C6H9N3O3

الآلية

يخضع للتفعيل الحيوية الإرجاعي في مجموعته الآزوتية بالـFerredoxin (الموجود في الطفيليات اللاهوائية) ليشكل منتجات تفاعلية سامة خلوية تتداخل مع تركيب الحمض النووي.

الحرائك الفارماكولوجية

دواء فعال، يعطى عن طريق الفم، ويتوزع بشكل واسع في الأنسجة ويصل لمستويات في الجملة العصبية المركزية مشابه لمستوياته الدموية. يمكن أن يعطى وريدياً وتتوفر منه مستحضرات ذات تطبيق موضعي.

يتطلب إطراحه وجود أنزيمات كبدية، وقد يحتاج لزيادة جرعته عند مرضى سوء الوظيفة الكبدية.

الاستعمال

عامل مضاد للجراثيم، له فعالية كبيرة ضد نظائر الجراثيم والكلوستريديا.

• يعالج التهاب الكولون الغشائي الكاذب الناجم عن المطثيات الصعبة وفعال في الأخماج اللاهوائية والأخماج البطنية المختلطة وفي خراجة الدماغ.
• يستعمل في Gardnerella Vaginalis
• في النظام العلاجي المستخدم لاستئصال الملويات البوابية وفي القرحات الهضمية
• مضاد أولي
• معالجة التريكوموناس
• معالجة الزحار الأميبي المعوي
• خراجة الكبد الأميبية

الآثار الجانبية

• تخريش هضمي
• صداع
• تلون واغمقاق البول
• نقص الكريات البيض
• دوار
• هزع

التداخلات الدوائية

• تفاعل شبيه بالديسلفيرام لدى مشاركته مع الإيثانول
• يقوي التأثيرات المضاد للتخثر الكومارينية

الحمل

ليس مضاد استطباب خلاله، ولكن يجب الحذر.

المصدر

كتاب البورد، علم تأثير الأدوية.