الفرق بين المراجعتين لصفحة: «نيموديبين»
Alaa hasaki (نقاش | مساهمات) (أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | verifiedrevid = 462261185 | IUPAC_name = 3-(2-methoxyethyl) 5-propan-2-yl 2,6-dimethyl-4-(3-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate | image = Nimo...') |
كنان الطرح (نقاش | مساهمات) لا ملخص تعديل |
||
| سطر 57: | سطر 57: | ||
إذا حدث [[نقص تروية دماغي]] أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي. | إذا حدث [[نقص تروية دماغي]] أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي. | ||
الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم [[ضغط الدم|ضغط دم]] غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في [[فشل الكبد|الفشل الكبدي]]، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم. | الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم [[ضغط الدم|ضغط دم]] غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في [[فشل الكبد|الفشل الكبدي]]، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم. | ||
==الحرائك الدوائية | |||
==الحرائك الدوائية== | |||
يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في ال[[كبد]]. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة. | يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في ال[[كبد]]. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة. | ||
==المصدر | |||
==المصدر== | |||
Martindale 36 2009 | Martindale 36 2009 | ||
{{حاصرات قنوات الكالسيوم}} | |||
[[تصنيف:أدوية]] | |||
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]] | |||
[[تصنيف:خافضات ضغط الدم]] | |||
[[تصنيف:حاصرات قنوات الكالسيوم]] | |||
مراجعة 12:36، 5 يوليو 2013
| |
|---|---|
| Systematic (IUPAC) name | |
| 3-(2-methoxyethyl) 5-propan-2-yl 2,6-dimethyl-4-(3-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate | |
| Clinical data | |
| AHFS/Drugs.com | monograph |
| MedlinePlus | a689010 |
| Pregnancy cat. | C: (USA) |
| Legal status | ℞ Prescription only |
| Routes | Intravenous, Oral |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 100% (Intravenous) 13% (Oral) |
| Protein binding | 95% |
| Metabolism | Hepatic |
| Half-life | 8–9 hours |
| Excretion | Feces and Urine |
| Identifiers | |
| CAS number | 66085-59-4 
|
| ATC code | C08CA06 |
| PubChem | CID 4497 |
| IUPHAR ligand | 2523 |
| DrugBank | DB00393 |
| ChemSpider | 4341
|
| UNII | 57WA9QZ5WH
|
| KEGG | D00438
|
| ChEMBL | CHEMBL1428
|
| Chemical data | |
| Formula | C21H26N2O7 |
| Mol. mass | 418.44 g/mol |
| |
| |
| Physical data | |
| Melt. point | 7 °C (45 °F) |
 (what is this?) (verify) | |
الاستعمال والإعطاء:
نيموديبين هو دي هيدروبيريدين حاصر لقنوات الكالسيوم ، لديه الخصائص العامة للنيفيدبين، ولكنه يعمل بشكل خاص على الأوعية الدموية الدماغية. يستخدم في الاضطرابات الوعائية الدماغية، خصوصاً في الوقاية والمعالجة في العجز العصبي الإقفاري بعد نزف أم الدم تحت العنكبوتية. يعطى نيموديبين لإنقاص تواتر حدوث وشدة العجز العصبي بعد نزف أم الدم فموياً بجرعة 60 مغ كل 4 ساعات. يجب أن تبدأ المعالجة خلال 4 أيام من بدء النزف ويجب أن تستمر لمدة 21 يوم. ممكن أن تنقص الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي ويجب مراقبة ضغط الدم بعناية. إذا حدث نقص تروية دماغي أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي. الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم ضغط دم غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في الفشل الكبدي، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم.
الحرائك الدوائية
يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في الكبد. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة.
المصدر
Martindale 36 2009