فالسارتان
{{Drugbox | English = Valsartan | verifiedrevid = 470628341 | IUPAC_name = (S)-3-methyl-2-(N-{[2'-(2H-1,2,3,4-tetrazol-5-yl)biphenyl-4-yl]methyl}pentanamido)butanoic acid | image = Valsartan.svg
| tradename = Diovan | Drugs.com = monograph | MedlinePlus = a697015 | licence_US = Valsartan | pregnancy_US = D | pregnancy_category = | legal_US = Rx-only | legal_status = | routes_of_administration = oral
| bioavailability = 25%
| protein_bound = 95%
| metabolism =
| elimination_half-life = 6 hours
| excretion = Renal 30%, biliary 70%
| C=24 | H=29 | N=5 | O=3
| molecular_weight = 435.519 g/mol
| smiles = O=C(O)[C@@H](N(C(=O)CCCC)Cc3ccc(c1ccccc1c2nnnn2)cc3)C(C)C
| InChI = 1/C24H29N5O3/c1-4-5-10-21(30)29(22(16(2)3)24(31)32)15-17-11-13-18(14-12-17)19-8-6-7-9-20(19)23-25-27-28-26-23/h6-9,11-14,16,22H,4-5,10,15H2,1-3H3,(H,31,32)(H,25,26,27,28)/t22-/m0/s1
| InChIKey = ACWBQPMHZXGDFX-QFIPXVFZBU
| StdInChI_Ref = 
| StdInChI = 1S/C24H29N5O3/c1-4-5-10-21(30)29(22(16(2)3)24(31)32)15-17-11-13-18(14-12-17)19-8-6-7-9-20(19)23-25-27-28-26-23/h6-9,11-14,16,22H,4-5,10,15H2,1-3H3,(H,31,32)(H,25,26,27,28)/t22-/m0/s1
| StdInChIKey_Ref =
| StdInChIKey = ACWBQPMHZXGDFX-QFIPXVFZSA-N
}}
فالسارتان (Valsartan)
الاستطباب
- خافض ضغط فموي.
- كما يستخدم في علاج قصور القلب (NYHA الدرجة الثانية - الرابعة) عند المرضى الذين يتلقون العلاج المعتاد مثل مدرات البول، ديجيتاليس وأي من مثبطات الإنزيم المحول لأنجيوتنسين أو مثبطات مستقبلات بيتا ولكن ليس بالإثنين معاً.
التداخلات الدوائية
- لم يعثر على تداخلات دوائية ذات دلالات سريرية.الأدوية التي تمت دراستها في التجارب السريرية تتضمن: سيميتيدين، وارفارين، فيورسيمايد، ديجوكسين، أتينولول، إندوميثاسين، هايدروكلوروثيازيد، أملوديبين وجليبنكلامايد.
- بما أن فالسارتان لا يتم استقلابه بكمية ذات أهمية، فإن التداخلات الدوائية ذات الصلة السريرية والتي تكون على شكل تحفيز أيضي أو تثبيط أيضي لنظام سيتوكروم P450 غير متوقعة مع فالسارتان.
- على الرغم من أن فالسارتان يرتبط بشكل قوي ببروتينات البلازما، ولكن الدراسات الزجاجية لم تظهر أية تداخلات على هذا المستوى مع مجموعة من الجزيئات والتي هي أيضاً ترتبط بالبروتينات بشكل قوي مثل ديكلوفيناك، فيورسيمايد ووارفارين.
- إن الإستعمال المتزامن لمدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبايرونولاكتون، ترايمتيرين وأميلورايد)،المكملات التي تحتوي على البوتاسيوم أو البدائل الملحية التي تحتوي على البوتاسيوم، قد تسبب زيادة البوتاسيوم في المصل وزيادة في كرياتينين المصل في المرضى الذين يعانون من قصور قلبي.إذا كان من الضروري إستعمال العلاج المتزامن فيوصى بإتخاذ الحيطة والحذر.
الأعراض الجانبية
الأعراض الجانبية التي ظهرت بنسبة 1% أو أكثر في العلاج بإستعمال فالسارتان:
صداع، دوار، إنتانات فيروسية، إنتانات في المجاري التنفسية العليا، سعال، إسهال، تعب، سيلان الأنف، إلتهاب الجيوب، ألم في الظهر، ألم في البطن، غثيان، إلتهاب البلعوم، ألم المفاصل.
أعراض جانبية أخرى بنسبة أقل من 1% تتضمن: وذمة، وهن، نعاس، طفح جلدي، نقصان الشبق، دوار.