هيوسيامين

هيوسيامين

Systematic (IUPAC) name
(8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oct-3-yl) 3-hydroxy-2-phenylpropanoate
Clinical data
Trade names	Anaspaz, Levbid, Levsin
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a684010
Pregnancy cat.	C
Legal status	Prescription Only (S4) (AU) Prescription only (US)
Routes	Oral, Injection
Pharmacokinetic data
Bioavailability	50% Protein binding
Metabolism	Hepatic
Half-life	3–5 hrs.
Excretion	Urine
Identifiers
CAS number	101-31-5 Y
ATC code	A03BA03
PubChem	CID 154417
DrugBank	DB00424
ChemSpider	10246417 Y
UNII	PX44XO846X Y
ChEBI	CHEBI:17486 Y
ChEMBL	CHEMBL1697729 N
Chemical data
Formula	C17H23NO3
Mol. mass	289.375 g/mol
SMILES CN3[C@H]1CC[C@@H]3C[C@@H](C1)OC(=O)[C@H](CO)c2ccccc2
InChI InChI=1S/C17H23NO3/c1-18-13-7-8-14(18)10-15(9-13)21-17(20)16(11-19)12-5-3-2-4-6-12/h2-6,13-16,19H,7-11H2,1H3/t13-,14+,15+,16-/m1/s1 Y Key:RKUNBYITZUJHSG-FXUDXRNXSA-N Y
N (what is this?)  (verify)

هيوسيامين Hyoscyamine

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الهَيُوسيَامين Hyoscyamine من مُضادُّات الكُولينِيَّات Anti-cholinergic Agents، حيث تعمل على إرخاء العضلات عبر هذا التَّأثير.

• يُعطى هذا الدَّواءُ عن طريق الفَم أو بالحقن تحت الجلد أو في العَضَل أو في الوريد. وتختلف الجرعةُ حسب العمر والوزن؛ فعندَ البالغين، يُعطى عبر الفَم بمقدار 0,125-0,25 ملغ ثلاث إلى أربع مرَّات باليوم قبل الوجبات وعندَ النَّوم. ويُعطى حقناً بمقدار 0,25-0,5 ملغ كلَّ 6 ساعات.

آلية عمل الدواء

يَعملُ الهَيُوسيَامين على منع إفراز الأسيتيل كولين acetylcholine عن طريق التَّأثير في مستقبلات خاصَّة (المستقبلات المسكارينيَّة)، مما يؤدِّي إلى استرخاء العضلات الملساء.

تحذيرات

• يكون كبارُ السنِّ (بعمر 65 سنة أو أكثر) أشدَّ عرضة للآثار الجانبية لهذا الدَّواء، ممَّا يستدعي الحذر الشديد لدى تناوله.

• قد يتداخل هذا الدَّواءُ مع غيره من الأدوية، ممَّا يستوجب مناقشة ذلك مع الطَّبيب.

• لابدَّ للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التبوُّل من استشارة الطَّبيب قبل استعمال هذا الدَّواء.

• يؤثِّر هذا الدَّواء في مستوى الوعي. لذا، يُنصح بتجنُّب القيادة والأنشطة الأخرى حتَّى زوال تأثير الدَّواء.

• يجب تجنُّبُ الكحول لدى استعمال هذا الدَّواء والأدوية والمنتجات الأخرى ذات التأثير المهدِّئ من مسكناتٍ ومهدِّئاتٍ للأعصاب ومثبطاتٍ للمزاج ومضاداتٍ للهيستامين Anti-Histamines.

• قد يؤدِّي التعرُّضُ للشمس في أثناء استعمال الدَّواء لحروق شمسية (يفيد هنا استعمال الواقيات الشمسي).

• كن حذراً في الجوِّ الحار وتناول كمِّيةً كبيرة من السوائل لتجنُّب التجفاف.

• لابدَّ من إخبار الطَّبيب عن الحمل والإرضاع.

استطبابات

• دُوار الوضعة.

• داء الأَمعاء المُتَهَيِّجَة (تشنُّج القولون).

• التقلُّصات العضلية للجهاز الهضمي والجهاز المراري والجهاز البولي.

• الإسهال.

• القرحة الهضميَّة.

• داءُ بَاركِنسون.

• علاج الآثار الجانبية للأدوية المستعمَلَة في اضطرابات المزاج.

موانع استعمال الدواء

• الحساسيَّة تجاه الهَيُوسيَامين أو أيِّ مكوِّنٍ آخر لهذا الدَّواء.

• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.

• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.

الطريقة المثلى لاستعمال الدواء

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء قبلَ أو بعد تناول الطعام، ولكن يُفضَّل تناوله بعد الطعام لدى حدوث اضطراب في المعدة.

• تناول كمِّية كبيرة من السوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن قلِّل كمية السوائل التي تتناولها إذا نصحك مقدم الرعاية الصحية بذلك.

• يتوفَّر هذا الدَّواءُ على شكل سائل لمن لا يستطيع بلع الأقراص.

• تُبلع الأقراصُ مديدة التأثير دون مضغ أو كسر.

• يُفضَّل تناول الدَّواء قبل الأكل بحوالي 30-60 دقيقة في علاج داء الأَمعاءِ المُتَهَيِّجَة.

تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء قبل أو بعد تناول الطعام، ولكن يُفضَّل تناوله بعد الطعام لدى حدوث اضطراب في المعدة.

• في علاج داء الأَمعاءِ المُتَهَيِّجَة يفضَّل تناول هذا الدَّواء قبل الطعام بحوالي 30- 60 دقيقة.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• قد يتداخل هذا الدَّواءُ مع الأدوية التالية:

- الأمانتدين Amantidine.

- مضادَّات الحموضة.

- الهالوبيريدول Haloperidol.

- الفينوثيازين Phenthiazine.

- مثبِّطُات أكسيدازِ أُحاديِّ الأمين MAOIs.

- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.

- مضادات الهيستامين.

• قد توجد أدويةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً قد تتداخل مع الهَيُوسيَامين، لذا لا تنسَ إخبار الطَّبيب بجميع الأدوية التي تستعملها.

• يجب تَجنُّبُ الكحول لدى استعمال هذا الدَّواء والأدوية والمنتجات الأخرى ذات التأثير المهدئ من مسكِّناتٍ ومهدِّئاتٍ للأعصاب ومثبطاتٍ للمزاج ومضاداتٍ للهيستامين Anti-Histamines.

ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات

• تناول الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.

• استمرَّ في برنامج تناول الدَّواء المعتاد دون تناول الجرعة المنسية إذا حان وقت الجرعة التالية.

• لا تتناول جرعةً مزدوجة أو جرعات زائدة.

الاحتياطات

لايوجد.

التأثيرات الجانبية

• الدُّوار، النُّعاس، تغيُّم الرؤية، تغيُّر مستوى الوعي (يجب تجنُّبُ القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة و رؤية واضحة حتى زوال تأثير الدَّواء).

• الإمساك (قد يساعد تناول السوائل والأطعمة المحتوية على ألياف، والتمارين الرياضية، يجب استشارة الطَّبيب قبل استعمال الملينات).

• جفاف الفم (قد يفيد هنا مصُّ الحلوى أو مضغ اللِّبان).

المراقبة

مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدُّم أو التراجع. 

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور

• الشكُّ في تناول جرعة زائدة (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي على الفور).

• ظهور علامات التَّفاعل الدوائي الشديد، مثل الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحمَّى، الحكَّة، السعال الشديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق.

• اضطراب التَّوازن الشديد أو فقد الوعي.

• حدوث تغيُّر ملموس في التفكير من ناحية عدم الوضوح و غياب المنطق.

• ظهور طفحٍ ما.

• عدم القدرة على التبوُّل.

• عدم تَحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمُها.

التخزين

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغرفة.

• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرطوبة.

• عدم تَخزينه في الحمَّام أو المطبخ.

إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.

• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.

• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.

• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).

• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.

مصادر

http://www.kaahe.org/