تريامتيرين

تريامتيرين

Systematic (IUPAC) name
6-phenylpteridine-2,4,7-triamine
Clinical data
Trade names	Dyrenium, Dyazide, Maxzide
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a682337
Pregnancy cat.	C (US)
Legal status	℞-only (US)
Routes	oral
Pharmacokinetic data
Bioavailability	30-70%
Protein binding	67%
Metabolism	conjugated to hydroxytriamterene
Half-life	1-2 hours, active metabolite 3 hours
Excretion	renal <50%, 21% unchanged
Identifiers
CAS number	396-01-0 Y
ATC code	C03DB02
PubChem	CID 5546
IUPHAR ligand	4329
DrugBank	DB00384
ChemSpider	5345 Y
UNII	WS821Z52LQ Y
KEGG	D00386 N
ChEMBL	CHEMBL585 Y
Chemical data
Formula	C12H11N7
Mol. mass	253.263 g/mol
InChI InChI=1S/C12H11N7/c13-9-7(6-4-2-1-3-5-6)16-8-10(14)18-12(15)19-11(8)17-9/h1-5H,(H6,13,14,15,17,18,19) Y Key:FNYLWPVRPXGIIP-UHFFFAOYSA-N Y
N (what is this?)  (verify)

تريامتيرين Triamterene هو مدر للبول حافظ للبوتاسيوم، الذي يمنع الجسم من امتصاص الكثير من الملح، و يحافظ على مستوى البوتاسيوم من الانخفاض. تريامتيرين يمارس تأثيره الحافظ للبوتاسيوم من خلال تثبيط إعادة امتصاص الصوديوم في الأنبوبة الملتوية البعيدة والأنبوبة الجامعة القشرية. ويستخدم لعلاج احتباس السوائل (وذمة).

الحرائك الدوائية

التوافر الحيوي: 30-70%

• الارتباط البروتيني: 67%.
• الاستقلاب: ميرتبط مع هيدروكسي تريامتيرين
• العمر النصفي: 1-2 ساعات، المستقلب القعال 3 ساعات.
• الإطراح: كلوي أقل من 50%، و21% غير متبدل.

الاستعمال

يستخدم تريامتيرين وحده أو مع غيره من مدرات البول في علاج ارتفاع ضغط الدم والوذمة؛ يقلل من فقدان البوتاسيوم الذي يسببه مدرات البول المدرة للبوتاسيوم.

موانع الاستعمال

1. لذين يعانون من انقطاع البول.
2. اختلال كبير في وظيفة الكلى.
3. زيادة في مستويات بوتاسيوم الدم.
4. لا يستخدم للمرضى الذين يأخذون مدرات بول حافظة للبوتاسيوم الاخرى.
5. فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مكوناته.

الاحتياطات

• زيادة البوتاسيوم في الدم: يمكن أن تسبب زيادة في البوتاسيوم في المصل، لذلك يجب تجنب التناول المتزامن مع مكملات البوتاسيوم أو الأدوية الأخرى الحافظة للبوتاسيوم .
• اختلال الكهارل: يمكن أن تتفاقم مشكلة الخلل في كهارل الجسم غالبا في أمراض مثل قصور القلب الاحتقاني، وأمراض الكلى أو تليف الكبد.
• مرضى داء السكري: يستخدم بحذر و يجب مراقبة مستويات الغلوكوز باستمرار.
• اختلال وظائف الكبد: يستخدم بحذر.
• حصى الكلى: يستخدم بحذر.
• تريامتيرين قد يسبب احتباس النتروجين.
• الحمل: يفضل تجنبه و لا يستخدم الا عندما تكون حاجة الامر تفوق الضرر على الجنين، ينتمي لأدوية المجموعة C.
• الرضاعة: لا توجد دراسات ، يفضل تجنبه
• الاطفال: لا توجد دراسات .

الآثار الجانبية

• انخفاض ضغط الدم.
• وذمة.
• بطئ ضربات القلب
• ضعف، تعب، دوار وصداع.
• جفاف الفم.
• الإمساك.
• غثيان.
• ضيق تنفس.

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

1. مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (على سبيل المثال، إنالابريل ، كابتوبريل)
2. مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II (على سبيل المثال، فالسارتان)
3. السيكلوسبورين.
4. غيره من مدرات البول التي تحفظ البوتاسيوم (مثل الألدوستيرون)
5. مكملات البوتاسيوم: الإستخدام المتزامن يسبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم وتسبب الخمول، والارتباك، والأحاسيس غير طبيعي للجلد الذراعين والساقين، ثقل في الأطراف، وبطء ضربات القلب أو عدم انتظام أو توقف القلب.
6. مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل اندوميثاسين).
7. الليثيوم أو كينيدين قد يسبب زيادة خطر الآثار الجانبية وسمية.
8. السيلدينافيل (الفياغرا)، تيدلينافيل.
9. إبليرينون
10. دروسبيرينون
11. دايسوكسيد
12. ديجوكسين
13. أميفوستين
14. كلوريد الأمونيوم
15. بنتوكسيفيللين
16. تاكروليميس

الأشكال الصيدلانية

فموي: أقراص: 50 ملغ ، 100 ملغ

الحالة القانونية

يصرف بموجب وصفة طبية فقط.

مصادر

https://en.wikipedia.org/wiki/Triamterene

• موقع الطبي.