بيكوسلفات الصوديوم

بيكوسلفات الصوديوم Sodium picosulfate أو sodium picosulphate

بيكوسلفات الصوديوم هو ملين متصل يستخدم في علاج الإمساك أو تحضير الأمعاء الغليظة قبل التنظير الكولوني أو الجراحة. يباع تحت الأسماء التجارية: سوديبيك بيكوفاست، ولاكسوبيرال، ولاكسوبيرون، وبراغ-أودان، وبيكولاكس، وبيكوبريب، وغوتالاكس، وبيكو-سالاكس وغيرهم.

في 16 تموز2012 وافقت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية FDA على بريبوبيك، وهو مستحضر يحوي على بيكوسلفات الصوديوم، وأوكسيد المغنزيوم، وحمض الليمون، لاستخدامه كمطهر معوي في التحضير للتنظير الكولوني.

التأثيرات الدوائية

يستخدم البيكوسلفات الصوديوم عادة عن طريق الفم للقيام بتفريغ شامل للأمعاء، وعادة للمرضى الذين يستعدون للخضوع لتنظير القولون. وهو يعمل بسرعة كبيرة، لذلك يوصى المريض بالذهاب إلى المرحاض في جميع الأوقات.

كما أنه يترافق مع اضطرابات الكهارل كنقص صوديوم وبوتاسيوم الدم، وغالباً ما يُطلب من المرضى شرب كميات كبيرة من السوائل الصافية لإعادة توازن الكهارل بالإضافة إلى الإماهة dehydrate (الترطيب).

الاستخدامات

1. ملين محفز، مما يُعزى له تأثير ملين (تحفيز إنتاج البراز).
2. وهو يعمل عن طريق تحفيز النهايات العصبية في جدران الجزء من الأمعاء المسمى بالأمعاء الغليظة (القولون) والمستقيم.

وهذا يسبب تقلص عضلات جدران الأمعاء أكثر من الطبيعي وبقوة أكبر، إفراغ الأمعاء وتخفيف الإمساك.

يتم تنشيط الصوديوم بيكوسولفات بواسطة البكتيريا الطبيعية الموجودة في القولون، فإنه لا يبدأ بالعمل إلا حتى يصل إلا هذا الجزء من الأمعاء.

وبشكل عام، يتم استخدام هذا الدواء للتخفيف من الإمساك وتفريغ الأمعاء قبل الجراحة، الولادة، أو لإجراات طبية معينة مثل الفحص الشعاعي للأمعاء.

الاستخدامات النموذجية

معالجة قصيرة الأمد للإمساك، التحكم بالإمساك (لأي سبب كان)، وتفريغ الامعاء قبل الجراحة، الولادة،والفحوصات الشعاعية.

تحذيرات

• الأطفال
• النساء الحوامل أو المرضعات
• الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال المعوي الالتهابي النشط (مثل التهاب الكولون التقرحي، وهو اعتلال في الأمعاء السفلى [الكولون] يتمثل بفتح التهابات [قرحات] مع أعراض كالإسهال المستمر المختلط مع الدم).

يجب ألا يستخدم عند

• المرضى الذين يعانون من انسداد في الأمعاء (القناة الهضمية)
• مغص معوي شللي (نقص في حركة الأمعاء يؤدي إلى انسداد السبيل الهضمي)
• ألم بطني إضافة إلى الشعور بالاعتلال (الغثيان) أو الإقياء
• الاعتلال المعوي الالتهابي النشط والشديد
• حالات الجراحة البطنية (المعدية) (كالتهاب الزائدة الدودية)، أو الذين يعانون من تجفاف شديد.

كيفية الاستخدام

ينبغي تناول هذا الدواء فموياً، وعادة مرة واحدة/يوم مساءً قبل النوم. كبسولات الدواء يجب أن تُؤخذ مع كوب كامل من الماء. كما أنه متوفر بشكل صيدلاني سائل، والذي ينبغي أن يؤخذ فموياً. قد يستغرق 6-12 ساعة قبل أن تصبح الاستفادة الكاملة من الدواء سارية المفعول.

متى يجب إيقاف الدواء

من المهم الاستمرار في أخذ هذا الدواء حتى تشعر بالتحسن، ما لم يطلب منك الطبيب إيقافه.

التأثيرات الجانبية

• إسهال.
• انزعاج أو ألم بطني.
• تشنجات في البطن.
• الشعور بالغثي (غثيان).

فقط الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً أُدرجت هنا. إذا كان أي من هذه الأآثار ما زالت مستمرة أو أحسست أنها شديدة عندئذ أخبر طبيبك بذلك.

أخبر طبيبك فورا إذا تطورت إحدى الأعراض التالية:

1. الإمساك لفترات طويلة.
2. ردود فعل تحسسية لهذا الدواء محتملة الحدوث، يجب طلب الرعاية الطبية فوراً اذا حدثت.

أعراض ردود الفعل التحسسية الشديدة تشمل:طفح جلدي، حكة /تورم (وخاصة في الوجه-اللسان-الحلق)، دوخة، اضطراب تَنَفُّس.

قبل تناول بيكوسلفات الصوديوم، أخبر طبيبك أو صيدلانيك إذا كنت تتحسس له أو لملينات أخرى أو إذا كان لديك أي حساسيات أخرى.

تشاور مع طبيبك أو صيدلانيك إذا كانت لديك انسداد في الأمعاء (القناة الهضمية)، أو مغص معوي شللي (نقص في حركة الأمعاء يؤدي إلى انسداد السبيل الهضمي)، أو ألم بطني إضافة إلى الشعور بالاعتلال (الغثيان) أو الإقياء، أو الاعتلال المعوي الالتهابي النشط والشديد (مثل التهاب الكولون التقرحي، وهو اعتلال في الأمعاء السفلى (الكولون) يتمثل بفتح التهابات (قرحات) مع أعراض كالإسهال المستمر المختلط مع الدم)، أو حالات الجراحة البطنية (المعدية) (كالتهاب الزائدة الدودية)، أو تجفاف شديد.

قبل استخدام هذا الدواء أخبر طبيبك أو صيدلانيك عن ماضيك الدوائي، بخاصة أي من التالي: أي ماضي في الاضطرابات الحشوية (المعوية)، وبالتحديد أي اضطرابات تسبب انسداد أو انسداد جزئي للأمعاء، أو أي آلام بطنية، أو الشعور بالغثيان أو الإقياء، أو براز دموي.

قبل إجراء الجراحة، أخبر طبيبك أو طبيب أسنانك أنك تأخذ هذا الدواء.

المسنين

يمكن أن يستخدم بيكوسلفات الصوديوم عند المسنين.

التداخلات

قبل استخدام هذا الدواء أخبر طبيبك أو صيدلانيك بكل الأدوية العشبية الوصفية وغير الوصفية التي يمكن أن تستخدمها، وبصورة خاصة: الستيروئيدات القشرية (مثل بريدنيزولون) -المدرات (مثل بيندروفلوميثيازيد أو فوروسيمايد) -المضادات الحيوية (مثل أموكسيسيللين أو دوكسيسيكلين أو إيريثرومايسين).

هذه المعلومات لا تتضمن كل التداخلات المحتملة. لذلك قبل استخدام بيكوسلفات الصوديوم أخبر طبيبك أو صيدلانيك بكل الأدوية التي تستخدمها.

الجرعة الزائدة

يمكن أن تتضمن أعراض الجرعة الزائدة: إسهال وتشنج معدي وإمكانية انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم) وعدم توازن في كمية السوائل والأملاح (الشوارد).

الجرعة الفائتة

إذا فاتتك جرعة فخذها حالما تتذكر. إذا تذكرتها قريباً من وقت الجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة واستأنف برنامج الجرع الاعتيادي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتتم العلاج.

الحفظ

تحفظ تحت 25°C.