سيليكوكسيب

سيليكوكسيب Celecoxib

الصيغة الكيميائية

C17H14F3N3O2S

الزمرة الدوائية

مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية، مثبط انتقائي لـCOXII، مسكن ألم.

الآلية

يثبط تركيب البروستاغلاندين بلجمه لفعالية سيكلوأكسجيناز2، دون تثبيط سيكلوأكسجيناز1 عندما يعطى بجرعته العلاجية.

الاستعمال

مسكن الم ومضاد التهاب عند مرضى الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الرثياني، وكمسكن للآلام الحادة ولآلام عسرة الطمث البدئية، كذلك يستخدم لإنقاص عدد المرجلات الغدية الغذائي.

مضادات الاستطباب

1. فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته أو للأسبرين أو السلفوناميدات أو الحمل.
2. يستخدم بحذر عند المريض الذي لديه سوابق إصابة بالنزف الهضمي أو المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية أو الكبدية أو بارتفاع التوتر الشرياني أو قصور القلب الاحتقاني.

الآثار الجانبية

- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:

• متنوعة: صداع.

- تحدث بنسبة 2-10%:

• متنوعة: وذمة محيطية، أرق، طفح، عسرة هضم، إسهال، ألم بطني، ألم ظهري، إنتان تنفسي علوي، التهاب الجيوب، التهاب لبلعوم، التهاب الأنف، دوام.

- تحدث بنسبة تقل عن 2%:

• متنوعة: قصور كلوي حاد، نضوب المحببات، حاصة، ارتكاسات أرجية، فقر دم لا تنسجي، التهاب سحايا عقيم، رنح، تشنج قصبي، حادث وعائي دماغي، قصور قلب احتقاني، التهاب الكولون، التهاب المثانة، انثقاب المري، حمامى عديدة الأشكال، نزف هضمي، التهاب الكبد، قصور الكبد، نقص خلايا الدم الشامل، التهاب المعثكلة، خثار وريدي، انصمام رئوي، شقيقة، غشي، موت مفاجئ، طنين، التهاب أوعية، رجفان بطيني.

الحمل

ينتمي لأدوية المجموعة C/D.

الحرائك الدوائية

1. يستقلب في الكبد.
2. عمره النصفي اإطراحي 11 ساعة.
3. يطرح بالبول.

الجرعة

• الألم الحاد أو عسرة الطمث (فموي): البدء بجرعة 400ملغ متبوعة بـ200ملغ في اليوم الأول إذا دعت الحاجة، الجرعة الإستمرارية 200ملغ مرتين/يوم حسب الحاجة.
• داء المرجلات الغدية العائلي (فموي): 400ملغ مرتين/يوم.
• التهاب المفاصل الرثياني (فموي): 100-200ملغ مرتين/يوم.
• الفصال العظمي (فموي): 200ملغ/ يوم على دفعة أو دفعتين.
• يجب تناوله مع الحليب أو الطعام لتحسين الامتصاص.

المستحضرات الصيدلانية

• يحضر على شكل كبسولات عيار 100 أو 200 أو 400 ملغ.

الثبات

يحفظ بحرارة الغرفة.

مصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.