أمينوغليكوزيد
(بالتحويل من Aminoglycoside)
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
الأمينوغليكوزيدات Aminoglycosides مركبات يتم إنتاجها عادةً من أنواع مختلفة من الستربتومايسين، عدا الجنتامايسين فينتج من العفن الأرجواني.
الصادات الأمينوغليكوزيدية
الخواص المشتركة
- تقتل البكتيريا بارتباطها مع تحت الوحدات 30s للريباسات البكتيرية مما يسبب تثبيط تصنيع البروتينات.
- معظما فعال ضد العصيات سلبية الغرام لكنها غير فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية، وتعتبر المتقطرات الدرنية حساسة خاصة للستربتومايسين والكاناميسين والأميكاميسين والجنتاميسين.
- قليلة الامتصاصمن المعي بسبب طبيعتها القطبية العالية، فيتحدد تأيرها في هذا السبيل بعد إعائها فموياً.
- تعطي زرقاً للحصول على تأثير جهازي.
- تتوزع بالدرجة الأولى خارج الخلايا بسبب طبيعتها القطبية، يعتبر ارتباطها ببروتينات المصورة قيل النفوذية (عد الستربتومايسين) ونفوذيتها للسائل الدماغي الشوكي محدودة جداً.
- تطرح كما هي بالكليتين (الترشيح الكبيبي)، ويوجد خطر عند المصابين بالصور الكلوي، لتراكم الدواء وتسببه بسمية.
- هي أكثر فعالية في الأوساط القلوية في حالات انتانات السبيل البولي.
- تأثيراتها الضارة مشتركة.
الآثارالجانبية
- سمية سمعية: يتأثر العصب القحفي الثامن:
- الفرع الدهليزي: بالستربتومايسين، والجنتاميسين، والتوبراميسين.
- الفرع السمعي: بالنيومايسين، والكاناميسين، والأميكاسين، ودي هدروستربتومايسين.
- سمية كلوية: تتراكم في الكلية بتركيزعال وبسمية وخاصة نيومايسين (لا يستخجم جهازياً أبداً) وجنتاميسين.
- إحصار عصبي عضلي: قد يحدث شلل للحجاب الحاجز بعد تستيل الأمينوغليكوزيدات في التجاويف البريتوانية أو الجنبية، ويشابه الكورار.
المقاومة
قد يكون اكتسابها سريع.
الآليات
- تعديل نفوذية سطح الخلية، وبالتالي التداخل مع النقل الفعال للأمينوغليكوزيدات لداخل الخلية البكتيرية، وقد تكون السيطرة صبغية أو بالبلاسميد.
- تعديل المستقبل في تحت الوحدات 30s بسبب طفرة صبغة.
- تطور الأنزيمات التي تحطم الأمينوغليكوزيدات بالفسفرة أو الأستلة، ويسيطر على ذلك عادةً بالبلاسميد، وهو النمط الجوهري للمقاومة عند المعويات سلبية الغرام.
مصادر
- صفحة الأمينوغلوكوزيدات من ويكيبيديا الإنكليزية
- صفحة الأمينوغلوكوزيدات في Medlineplus
- صفحة الأمينوغلوكوزيدات من Drugs.com
- الأمينوغلوكوزيدات في merckmanualأو دليل ميرك لمهنيي الصحة
- كتاب علم تأثير الأدوية (2)، د.محمد نذير العظمة-د.سوسن الماضي-د.عبد الناصر عمرين، منشورات جامعة دمشق.