تروسبيوم كلورايد
| Ghaith Al-shami |
| المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
| |
|---|---|
| Systematic (IUPAC) name | |
| 3‑(2‑hydroxy-2,2‑diphenylacetoxy)spiro[bicyclo[3.2.1]octane-8,1'‑pyrrolidin]-1'‑ium chloride | |
| Clinical data | |
| Trade names | Sanctura, Spasmolyt, Trosec and Spasmex |
| AHFS/Drugs.com | monograph |
| Pregnancy cat. | C |
| Legal status | ℞ Prescription only |
| Pharmacokinetic data | |
| Protein binding | 50–85% |
| Half-life | 20 hours |
| Identifiers | |
| CAS number | 10405-02-4 |
| ATC code | G04BD09 |
| PubChem | CID 107979 |
| DrugBank | DB00209 |
| ChemSpider | 10482307 
|
| UNII | 1E6682427E
|
| ChEMBL | CHEMBL1201344 |
| Chemical data | |
| Formula | C25H30ClNO3 |
| Mol. mass | 427.964 g/mol |
| |
| |
 (what is this?) (verify) | |
تروسبيوم كلورايد أو كلوريد التروسبيوم هو دواء يستخدم في علاج حالات إلحاح البول حيث يخفض معدل مرور البول و سلس البول. معلومات دليل استخدام هذا الدواء تتفاوت تبعاً للظرف الذي يتم معالجته وطبيعة المستحضر المستخدم.
كلوريد تروسبيوم يساعد في علاج أعراض المثانة زائدة النشاط مثل حالات سلس البول ، إلحاح البول أو زيادة تواتره. يعمل الدواء من خلال منعه لتقلصات وتشنجات عضلات المثانة. يساعد ذلك في في خفض فترات سلس البول ، أو خفض تواتر عبور البول أو الشعور بإلحاح البول الذي تسببه تقلصات المثانة.
معلومات أخرى عن كلوريد التروسبيوم:
- على الطبيب المعالج مراجعة حاجة المريض لتناول علاج إضافي من كلوريد التروسبيوم كل ثلاث أو ست أشهر.
- لا ينبغي على المريض مشاركة دوائه مع أي شخص ، لأنه قد لا يكون ملائماً لهم ويمكن أن يؤذيهم.
- إن اللصاقة الصيدلانية على هذا الدواء تخبر المريض كم من الدواء عليه أن يتناول ، وتخبره أيضاً عن فترات تناول الدواء وتواترها.
- على اللصاقة أيضاً الجرعة التي يتفق الطبيب المعالج مع مريضه على تناولها.
- على المريض عدم تغيير جرعة الدواء المتناولة ما لم يخبره طبيبه بفعل ذلك.
- إذا شعر المريض بأن الدواء لا يشعره بالتحسن أو أنه لم يقم بعمله كما يجب فعليه استشارة طبيبه.
إذا كان عقار كلوريد تروسبيوم ملائماً لمريض ما ، فإنه ليس بالضرورة ملائماً لجميع المرضى وبعض الأشخاص ينبغي ألا يستخدموه مطلقاً. في حالات معينة على المرضى تناول هذا العقار بحذر ومتابعة رقابية شديدة. من الضروري على الطبيب الذي يصف هذا الدواء أن يكون على علم بكامل التاريخ المرضي للمريض.
على الطبيب المعالج أن يصف الدواء بحذر شديد أو لا يصفه مطلقاً في الحالات التالية :
- إذا كان المريض مصاباً بحساسية أو عانى مسبقاً من تفاعل تحسسي تجاه أي مكون من مكونات الدواء.
- إذا كان المريض يعاني من فتق فرجي أو التهاب مريئي رجعي.
- إذا كان لدى المريض أي اعتلال عصبي لا إرادي.
تتمة الأسباب التي على الطبيب المعالج عدم وصف العقار مطلقاً أو وصفه بحذر شديد
- إذا كان لدى المريض أي نوع من المشاكل المعدية المعوية.
- في حال كان لدى المريض أي مشاكل بولية تتسبب بزيادة مخاطر ارتجاع البول.
- وجود أي مشاكل قلبية.
- أي مشاكل في الغدة الدرقية.
- أي مشاكل كلوية.
- أي مشاكل كبدية.
- إذا كان لدى المريض كولون ضخم.
- إذا كان لدى المريض وهن عضلي وبيل.
- إذا كان لدى المريض غلوكوما ضيقة الزاوية.
- إذا كان لدى المريض ارتجاع بالبول.
يمكن للطبيب الواصف لهذا الدواء أن يصف هذا العقار مع الحذر الشديد أو عدم وصفه مطلقاً للأطفال تحت سن الثانية عشر.
يمكن للطبيب المعالج وفي سياق عملية تقييم مدى مناسبة تناول الدواء من قبل المريض أن يطلب إجراء عدد من التحاليل لإجراء هذا التقييم ، كما أن عملية التقييم تشمل فيما إن كان من الضروري توخي الحذر لدى تناول هذا العقار.
ومع مرور الوقت يمكن لعقار كلوريد تروسبيوم أن يصبح غير ملائماً لبعض المرضى ، أو يمكن أن تصبح حالة بعض المرضى غير مناسبة لتناول هذا العقار.
إذا ظهر في أي وقت أن كلوريد تروسبيوم قد أصبح غير ملائماً للاستطباب فعلى الفور يجب إعلام الطبيب الواصف للعقار بذلك.
الكحول:
يمكن للكحول أن يتداخل مع الاستطباب ببعض الأدوية.
في حالة عقار كلوريد تروسبيوم لا توجد معلومات معروفة عن التداخلات بين تناول الكحول وتناول هذا العقار.
الحمية الغذائية:
عادة ما تحدث تداخلات دوائية غذائية بين بعض الأغذية والأدوية ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا مضراً وعلى الطبيب المعالج أن يقدم النصح للمريض لتجنب بعض الأغذية.
في حالة كلوريد تروسبيوم : ليس هناك أدوية محددة على المريض تجنبها لدى تناول هذا العقار.
قيادة السيارة والتعامل مع الآلات:
هناك العديد من الأدوية التي على المريض أن يكون على علم بتأثيرها على قدرته على القيادة أو التعامل الآمن مع الآلات.
في حالة عقار كلوريد تروسبيوم :
يؤثر هذا العقار على قدرة المريض على القيادة والتعامل مع الآلات. وعلى المريض أن يقدر مدى تأثير هذا الدواء على قدرته قبل أن يقرر فيما إن كان بوسعه قيادة السيارة بأمان أو التعامل مع الآلات بأمان. وفي حال وجود أي شك بهذا الخصوص فيجب استشارة الطبيب المعالج وأخذ نصيحته.
الحمل والتخطيط لتأسيس أسرة:
أغلب الأدوية بشكل ما يمكن أن تؤثر على نمو الجنين في الرحم. ويتفاوت تأثير الأدوية على الجنين ويعتمد على مرحلة النمو التي يمر بها الجنين عندما يفكر المريض بتناول العقار.
في حالة عقار كلوريد تروسبيوم
على المريضة الحامل أن تأخذ هذا الدواء خلال الحمل حصراً إذا اعتبر طبيبها أنها بحاجة إليه.
على المريضة مناقشة ظروفها الخاصة مع طبيبه لموازنة المخاطر مع فوائد تناول هذا العقار ، وبوسع المريضة وطبيبها اتخاذ القرار بتناول هذا العقار خلال فترة الحمل.
وفي حال كان القرار عدم تناول هذا العقار خلال الحمل فعلى المريضة وطبيبها مناقشة فيما إذا كان هناك أي عقار بديل يمكن تناوله خلال فترة الحمل.
في حالة الإرضاع:
هناك أدوية معينة بوسعها المرور عبر حليب الثدي ويمكن أن تصل للرضيع.
في حالة استخدام كلوريد تروسبيوم :
ينبغي تناول هذا الدواء خلال فترة الإرضاع فقط إذا وجد الطبيب المعالج أن المريضة بحاجة له. وقبل ولادة الطفل ينبغي على المريضة مناقشة حالتها مع الطبيب المعالج أو القابلة القانونية فيما إن كان مناسباً إرضاع الطفل ام لا. بوسع القابلة أو الطبيب المعالج المساعدة في اتخاذ القرار واختيار ما هو مناسب للمريض وللرضيع من خلال اختيار الدواء المناسب. ينبغي استخدام هذا الدواء خلال إرضاع الطفل الرضيع فقط بناء على نصيحة الطبيب المعالج أو القابلة.
تناول أدوية أخرى:
إن تناول عدة أدوية معاً بدلاً من دواء واحد يمكن أن يسبب تداخلاً فيما بينها ، في بعض الأوقات قد يقرر الطبيب المعالج أن يستخدم أدوية تسبب تداخلاً وفي حالات أخرى قد لا يكون ذلك ضرورياً. إن اتخاذ القرار باستخدام أدوية يمكن ان تتداخل يعتمد على ظروف المريض الخاصة ، فالطبيب المعالج يمكن أن يقرر استخدام أدوية تسبب تداخلاً إذا كان هذا التداخل يؤدي للإفادة أكثر من تسببه بالضرر ، وفي هذه الحالة من الضروري ضبط الجرعة أو مراقبة حالة المريض عن قرب.
على المريض إخبار طبيبه عن أسماء الأدوية التي يتناولها ليكون قادراً على حسبان كافة احتمالات التداخلات الدوائية.
كافة الأدوية التي يتناولها المريض بما فيها التي وصفها له طبيب المشفى ، طبيب الأسنان ، الممرض، الزائر الصحي ، القابلة ، الصيدلاني .
كما على المريض أن يخبر طبيبه عن أي أدوية يتناولها دون وصفة طبية OTC.
الأدوية التالية يمكن أن تسبب تداخلاً مع عقار كلوريد تروسبيوم:
الأنواع الدوائية التالية يمكن أن تسبب تداخلاً دوائياً مع كلوريد تروسبيوم :
- الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين.
- أدوية المعالجة الحركية prokinetics.
- مقلدات الودي.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
إذا كان المريض يتناول كلوريد تروسبيوم وأحد الأدوية أو الأصناف الدوائية السابقة فعليه التاكد من معرفة الطبيب بذلك
المستحضرات المكملة غذائياً والفيتامينات:
يمكن للعديد من الأدوية أن تتداخل مع المستحضرات المكملة غذائياً أو الفيتامينات ، عموماً ليس هناك معلومات كافية متوفرة عن التداخلات بين الأدوية وهذه المستحضرات أو الفيتامينات.
إذا كان المريض يخطط لتناول هذه المستحضرات أو كان يتناولها مسبقاً فعليه استشارة طبيبه المعالج وإخباره بشأنها للتداول بشأن أي تداخلات محتملة مع كلوريد تروسبيوم.
على الطبيب المعالج أن يقدم النصيحة لمريضه فيما إن كان من المناسب له أن يتناول توليفة من الأدوية معروفٌ عنها إمكانية التداخل مع كلوريد تروسبيوم ، إذ عليه أن يناقش الأثار المتوقعة التي يمكن أن تحدثها هذه المستحضرات المكملة غذائياً والفيتامينات على حالة المريض.
إذا شعر المريض بأي أعراض أو آثار جانبية غير معتادة خلال تناوله عقار كلوريد تروسبيوم بالمشاركة مع مستحضرات مكملة غذائياً أو فيتامينات فعليه إخبار طبيبه حالاً.