كلوروثيازيد
كلوروثيازيد (Chlorothiazide) والذي بدا استعماله سنة 1957، ينتمي الى مجموعة ادوية المسماة بمدرة البول الثيازيدية (Thiazide Diuretic). تقوم هذه الادوية بالتخلص من السوائل الزائدة في الجسم وتقلل من الوذمة (احتباس السوائل) لدى الاشخاص المصابين بفشل القلب الاحتقاني (Congestive heart failure)، مرض الكلى او تليف كبدي. تم استعمال هذا الدواء في الماضي لعلاج التوتر الذي يصيب النساء قبل الحيض. اما اليوم فان هذا الاستعمال غير مقبول الا اذا تم اثبات وجود احتباس للسوائل. يستعمل الكلوروثيازيد ايضا لعلاج فرط ضغط الدم.
يقلل الكلوروثيازيد من كمية الكالسيوم في البول، لذلك فانه يستعمل احيانا لمنع تجدد الاصابة بانواع معينة من حصى الكلى. بشكل مشابه للثيازيدات الاخرى، فان الكلوروثيازيد يزيد من فقدان البوتاسيوم في البول مما يزيد من خطر الاصابة بضعف في العضلات ولاضطراب نظم القلب، وخاصة لدى المرضى الذين يتناولون الديجوكسين (Digoxin) لعلاج الفشل القلبي. غالبا ما تتم اضافة بوتاسيوم اثناء العلاج بالكلوروثيازيد.
الشكل الصيدلاني
اقراص
الجرعة
مرة واحدة يوميا، في الصباح، او حسب تعليمات الطبيب.
للبالغين: 250 - 1000 ملغرام يوميا.
بداية الفعالية
خلال ساعتين.
مدة الفعالية
6 - 12 ساعة.
تغذية
استعمال هذا الدواء من شانه ان يقلل من كمية البوتاسيوم في الجسم. يجب الاكثار من تناول الفواكه والخضار الطازجة. يجب استشارة الطبيب بخصوص التقليل من استهلاك الاملاح.
التخزين والحفظ
يجب حفظه في علبة محكمة الاغلاق بمكان بارد وجاف، بعيدا عن متناول ايدي الاطفال.
نسيان الجرعة
لا داعي للقلق، ولكن يجب تناول الدواء فورا حين التذكر. عندما تتذكر في ساعات المساء المتاخرة، تجاوز عن الجرعة المنسية، كي لا تضطر الى الاستيقاظ ليلا من اجل التبول. تناول الجرعة المقبلة وفقا للجدول الزمني العادي.
وقف الدواء
يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، حيث يمكن ان تعود الاعراض مجددا.
جرعة زائدة
لا داعي للقلق في حال تناول جرعة زائدة عارضة. ولكن في حال ظهور اعراض خاصة او تناول جرعة زائدة كبيرة، يجب اعلام الطبيب.
تحذيرات
اثناء الحمل
لا يعطى بشكل عام. ليست هنالك ادلة على وجود خطر للرضيع، ولكن يمكن للدواء ان يؤدي الى فقدان مفرط للصوديوم (املاح) عند الام.
الرضاعة
لا يعطى. من المحتمل ان يؤثر الدواء على انتاج الحليب. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.
الاطفال والرضع
لا يعطى عادة.
كبار السن
احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.
السياقة
لا توجد مشاكل معروفه.
العملية الجراحية والتخدير
يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.
الآثار الجانبية
- تشنجات في الساقين.
- تعب ودوخة.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- عجز جنسي.
- طفح جلدي.زيادة في دقات القلب.
- ألم في الصدر.
- ضيق في التنفس (صفير).
المصدر
