كوليستيبول

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث

كوليستيبول Colestipol هو كوليستيبول هيدروكلوريد.

الزمرة الدوائية

خافضات شحوم الدم.

الاستعمال

  1. علاج فرط كولسترول الدم الأولي
  2. علاج الحكة الناجمة عن ارتفاع تراكيز الحموض الصفراوية.
  3. إنقاص العمر النصفي للديجوكسين عند المصاب بالانسمام به.

الحمل

ينتمي لأدوية المجموعة C.

مضادات الاستطباب

  1. فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته.
  2. يجب تجنب استخدامه عند المريض المصاب بانسداد صفراوي تام.

تحذيرات

  • يستخدم بحذر عند المريض المصاب بالإمساك أو المصاب بفرط الشحوم الثلاثية.
  • قد يزيد أهبة المريض للإصابة بالنزف نتيجة نقص البروترومبين الناتج عن عوز فيتامين K.
  • قد يسبب نضوب فيتامينات E وD وA.

التأثيرات الجانبية

- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:

  • هضمية: إمساك.

- تحدث بنسبة 1-10%:

  • هضمية: ألم بطني وانتفاخ، تجشؤ، رياح بطنية، غثيان، إقياء، إسهال.

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

  • عصبية مركزية: صداع، دوام، قلق، دوار، نعاس، تعب.
  • هضمية: قرحات هضمية، تخريش ونزف هضمي، قهم.
  • كبدية: التهاب المرارة، تحصي صفراوي.
  • عصبية عضلية: آلام مفصلية، التهاب مفاصل، ضعف عضلي.
  • تنفسية: زلة تنفسية.
  • متنوعة: ارتفاع تركيز الفوسفور والكلوريد المصلي، وانخفاض تركيز الصوديوم والبوتاسيوم.

فرط الجرعة/الانسمام

  • انسداد وعسرة هضمية، غثيان.
  • العلاج أعراضي.

التداخلات الدوائية

ينقص امتصاص التتراسكلين وبنسلين G والفيتامينات A,D,E,K، الديجيتال، الوارفارين، الهرمونات الدرقية، المدرات التيازيدية، والبروبرانولول والفينوباربيتال والأميودارون والميثوتريكسات ومضادات الالتهاب اللاستيروئيدية وبقية الأدوية نتيجة ارتباطه معها في الأمعاء.

آلية التأثير

  • يتحد مع الحموض الصفراوية ضمن لمعة المعي ليشكلا معاً معقداً غير ذواب يطرح مع البراز، بالتالي يزيد الإطراح البرازي للكوليسترول المنخفض الكثافة الذي يرتبط عادة مع هذه الحمو ض الصفراوية.

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: لا يمتص من بعد تناوله فموياً.

الجرعة

  • البالغين (فموياً) بجرعة 5-30 غ/يوم تقسم على 2-4 دفعات.
  • تضاف البودرة الجافة إلى 90مل (على الأقل) من سائل ما (ماء أو شراب) وتحرك جيداً إلى أن تمتزج تماماً ثم تشرب بعد ذلك، يمكن نثرهل على الطعام وتنالها معه.
  • يجب تناول الأدوية الأخرى قبل ساعة (على الأقل) أو بعد 4 ساعات من تناول هذا المحضر.

التداخلات المخبرية

تطاول زمن البروترومبين، انخفاض تركيز الكوليسترول والحديد المصلي.

المستحضرات الصيدلانية

مصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.