سيفترياكسون

سيفترياكسون (Ceftriaxone‏)

الزمرة

• مضادات الجراثيم.
• مضاد حيوي من زمرة السيفالوسبورينات.

الاستطباب

• إنتانات الطرق التنفسية العلوية والسفلية.
• إنتانات الجلد.
• إنتانات الطريق البولي.
• إنتانات الأذن الوسطى.
• إنتانات الدم.
• التهاب السحايا.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• داء لايم.
• داء هوبيل.
• ذات الرئة.
• التهاب الصفاق.
• الحمى التيفية.
• السفلس.
• السيلان غير المختلط.
• الوقاية الإنتانات التالية للجراحة.
• الوقاية من الحالات الثانوية لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.

مضادات الاستطباب

• فرط الحساسية تجاه السيفالوسبورينات.
• الحماض.
• البرفيرية.
• انخفاض ألبومين الدم.
• ضعف ربط البيليروبين.
• حديثو الولادة المصابون باليرقان.

الآثار الجانبية

• إسهال، ونادراً التهاب قولون مترافق مع تناول الصاد الحيوي.
• غثيان، قياء.
• انزعاج بطني.
• صداع.
• ردود فعل تحسسية (طفح، حكة، شرى، تفاعلات شبيهة بداء المصل، حمى، آلام مفصلية، تأق، حمامي متعددة الأشكال، تقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي).
• اضرابات في خمائر الكبد.
• التهاب كبد عابر.
• يرقان ركودي.
• التهاب كلية خلالي قابل للتراجع.
• فرط نشاط.
• عصبية.
• اضطرابات في النوم.
• تخليط.
• دوخة.
• توتر.
• نادراً: تطاول زمن البروترومبين، التهاب المعثكلة.

الجرعة

• بالحقن العضلي العميق أو بالحقن الوريدي البطيء: خلال 2-4 دقائق.
• بالتسريب الوريدي المتقطع: خلال 30 دقيقة 1غ/يوم.

في الإنتانات الشديدة: 2-4غ/يوم.

• الرضع والأطفال: 20-50 ملغ/كغ/يوم تُزاد إلى 80 ملغ/كغ/يوم في الإنتانات الشديدة.
• حديثو الولادة: بالتسريب الوريدي خلال 60 دقيقة 20-50 ملغ/كغ/يوم.
• الجرعة العظمى: 50 ملغ/كغ/يوم.

تحذيرات

• الحساسية تجاه البنسيلين.
• القوصر الكلوي الشديد.
• القصور الكبدي إذا ترافق مع القصور الكلوي.
• بيلة الغلوكوز الإيجابية الكاذبة.
• اختبار كومبس الإيجابي الكاذب.
• الحمل، الإرضاع.
• إجراء فحوص كلوية ودموية خلال المعالجة طويلة الأمد أو بجرعات عالية.
• مراعاة إعطاء الجرعات العضلية التي تزيد عن 1 غ في أكثر من موضع حقن.
• تجنب إعطاء جرعات الأطفال والرضع التي تزيد عن 50 ملغ/كغ بالتسريب الوريدي فقط.
• قد يتسرب الملح الكلسي للدواء في البول أو في المثانة خاصة لدى الصغار ومرضى التجفاف والعاجزين عن الحركة.