الفرق بين المراجعتين لصفحة: «ايزوتريتينوين»
كنان الطرح (نقاش | مساهمات) |
كنان الطرح (نقاش | مساهمات) لا ملخص تعديل |
||
(6 مراجعات متوسطة بواسطة 3 مستخدمين غير معروضة) | |||
سطر 1: | سطر 1: | ||
'''حمض رتينوئيك 13- المقرون أو ايزوتريتينوين هو مشتق لحمض رتينويك''' | {{drugbox| verifiedrevid = 477168707 | ||
| IUPAC_name = (13''cis'')-retinoic acid | |||
| image = Isotretinoin skeletal.svg | |||
| image2 = Isotretinoina.png | |||
| width2 = 250 | |||
<!--Clinical data--> | |||
| tradename = Accutane | |||
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|isotretinoin}} | |||
| MedlinePlus = a681043 | |||
| licence_US = Isotretinoin | |||
| pregnancy_AU = X | |||
| pregnancy_US = X | |||
| legal_AU = S4 | |||
| legal_UK = POM | |||
| legal_US = Rx-only | |||
| routes_of_administration = Oral, topical | |||
<!--Pharmacokinetic data--> | |||
| bioavailability = Variable | |||
| protein_bound = 99.9% | |||
| metabolism = [[Liver|Hepatic]] | |||
| elimination_half-life = 10–20 hours | |||
| excretion = [[Kidney|Renal]] and [[Feces|fecal]] | |||
<!--Identifiers--> | |||
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}} | |||
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}} | |||
| CAS_number = 4759-48-2 | |||
| ATC_prefix = D10 | |||
| ATC_suffix = AD04 | |||
| PubChem = 5282379 | |||
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}} | |||
| DrugBank = DB00982 | |||
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}} | |||
| ChemSpiderID = 4445539 | |||
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}} | |||
| UNII = EH28UP18IF | |||
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}} | |||
| KEGG = D00348 | |||
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}} | |||
| ChEBI = 6067 | |||
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}} | |||
| ChEMBL = 547 | |||
<!--Chemical data--> | |||
| C=20 | H=28 | O=2 | |||
| molecular_weight = 300.44 g/mol | |||
| smiles = O=C(O)\C=C(/C=C/C=C(/C=C/C1=C(/CCCC1(C)C)C)C)C | |||
| InChI = 1/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/b9-6+,12-11+,15-8+,16-14- | |||
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}} | |||
| StdInChI = 1S/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/b9-6+,12-11+,15-8+,16-14- | |||
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}} | |||
| StdInChIKey = SHGAZHPCJJPHSC-XFYACQKRSA-N | |||
}} | |||
'''حمض رتينوئيك 13- المقرون أو ايزوتريتينوين (Isotretinoína) هو مشتق لحمض رتينويك''' | |||
هو دواء يستخدم لعلاج حب الشباب المتوسطة أو الشديدة | هو دواء يستخدم لعلاج حب الشباب المتوسطة أو الشديدة | ||
==الاستطباب== | ==الاستطباب== | ||
يستخدم لمعالجة العد العقدي المعاود الحاد، والعقيدات هي آفة التهابية بقطر 5مل أو أكثر، يمكن | يستخدم لمعالجة العد العقدي المعاود الحاد، والعقيدات هي آفة التهابية بقطر 5مل أو أكثر، يمكن للعقيدات أن تصبح مقيحة أو نزيفة. | ||
يستخدم لمرضى العد العقدي الشديد اللذين لم يستجيبوا للعلاج التقليدي بما فيه الصادات الجهازية. | يستخدم لمرضى العد العقدي الشديد اللذين لم يستجيبوا للعلاج التقليدي بما فيه الصادات الجهازية. | ||
سطر 11: | سطر 65: | ||
==مضادات الاستطباب== | ==مضادات الاستطباب== | ||
* | *الحمل | ||
يجب ألا تستعمله المرأة الحامل إطلاقاً، وألا تستعمله المرأة التي ممكن أن تصبح حامل وهي مازالت تُعالج بهذا الدواء. | يجب ألا تستعمله المرأة الحامل إطلاقاً، وألا تستعمله المرأة التي ممكن أن تصبح حامل وهي مازالت تُعالج بهذا الدواء. | ||
سطر 17: | سطر 71: | ||
إن تناوله خلال الحمل ولو لفترة قصيرة له خطر كبير على الجنين، قد يسبب تشوهات خلقية. | إن تناوله خلال الحمل ولو لفترة قصيرة له خطر كبير على الجنين، قد يسبب تشوهات خلقية. | ||
*خلل وظيفة الكلى | *خلل وظيفة الكلى أو الكبد. | ||
*فرط [[فيتامين أ]]. | *فرط [[فيتامين أ]]. | ||
*فرط شحميات الدم. | *فرط شحميات الدم. | ||
سطر 29: | سطر 83: | ||
==التحذيرات== | ==التحذيرات== | ||
*الاضطرابات النفسية. | |||
*الورم الكاذب المخي. | |||
*ضعف البصر الليلي. | |||
*الظلالة القرنوية. | |||
*داء الأمعاء التهابي. | |||
==التأثيرات الجانبية== | ==التأثيرات الجانبية== | ||
*التأثير الأكثر تكراراً وغير المرغوب به هو التهاب الشفة والذي يحدث لدى 90% من المرضى. | |||
*التأثير الأقل تكراراً هو التهاب الملتحمة (2-5 مرضى). | |||
*حوالي 16% من المرضى يشكون من أعرض عضلية هيكلية(بما فيها الألم المفصلي). | |||
*أقل من 10% يشكون من الطفح، ضعف الشعر الذي نادراً ما يكون مستمراً. | |||
*حوالي 1 من كل 20 مريض يعاني من القشرة في راحة اليدين وأخمص القدم، ألأاخماج الجلدية، موجودات غير نوعية في الجهاوز البولي التناسلي، أعرض هضمية غير نوعية، تعب، صداع، زيادة الاستعداد لحرق الشمس. | |||
==الجرعة والاستعمال== | ==الجرعة والاستعمال== | ||
تتراوح بين 0.5-1 ملغ/كلغ تُعطى على دفعتين يومياً لمدة 15-20 أسبوع (أو أكثر قد تصل إلى 36 أسبوع حسب الحاجة). | |||
يمكن التوقف عن تناول الدواء إذا انخفض العدد الكلي للعقد 70% وذلك قبل إكمال المعالجة من 15 إلى 20 أسبوع. | |||
==فرط الجرعة== | ==فرط الجرعة== | ||
إن الجرعة القاتلة أكثر من 4000ملغ/كلغ في الجرذان والفئران وتقريبا 1960ملغ/كلغ في الأرانب. | |||
يترافق فرط الجرعة مع الإقياء، تبيغ وجهي، تشقق الشفة، ألم بطني، صداع، دوخة وترنح، كل هذه الأعراض تزول بسرعة دون ان تخلف تأثيرات ظاهرة. | |||
==الحفظ والتخزين== | ==الحفظ والتخزين== | ||
في مكان جاف، دون 25 ْم، بعيدا عن الضوء. | |||
==المصادر== | ==المصادر== | ||
سطر 46: | سطر 122: | ||
[http://www.marefa.org/index.php/Isotretinoin مقالة ايزوتريتينوين من موسوعة المعرفة] | [http://www.marefa.org/index.php/Isotretinoin مقالة ايزوتريتينوين من موسوعة المعرفة] | ||
{{عوامل علاج حب الشباب}} | |||
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]] | [[تصنيف:موسوعة الأدوية]] | ||
[[تصنيف:أدوية]] | [[تصنيف:أدوية]] | ||
[[تصنيف:أدوية حب الشباب]] |
المراجعة الحالية بتاريخ 05:50، 10 أغسطس 2013
Systematic (IUPAC) name | |
---|---|
(13cis)-retinoic acid | |
Clinical data | |
Trade names | Accutane |
AHFS/Drugs.com | monograph |
MedlinePlus | a681043 |
Licence data | US FDA:link |
Pregnancy cat. | X (AU) X (US) |
Legal status | Prescription Only (S4) (AU) POM (UK) ℞-only (US) |
Routes | Oral, topical |
Pharmacokinetic data | |
Bioavailability | Variable |
Protein binding | 99.9% |
Metabolism | Hepatic |
Half-life | 10–20 hours |
Excretion | Renal and fecal |
Identifiers | |
CAS number | 4759-48-2 |
ATC code | D10AD04 |
PubChem | CID 5282379 |
DrugBank | DB00982 |
ChemSpider | 4445539 |
UNII | EH28UP18IF |
KEGG | D00348 |
ChEBI | CHEBI:6067 |
ChEMBL | CHEMBL547 |
Chemical data | |
Formula | C20H28O2 |
Mol. mass | 300.44 g/mol |
| |
| |
(what is this?) (verify) |
حمض رتينوئيك 13- المقرون أو ايزوتريتينوين (Isotretinoína) هو مشتق لحمض رتينويك هو دواء يستخدم لعلاج حب الشباب المتوسطة أو الشديدة
الاستطباب
يستخدم لمعالجة العد العقدي المعاود الحاد، والعقيدات هي آفة التهابية بقطر 5مل أو أكثر، يمكن للعقيدات أن تصبح مقيحة أو نزيفة.
يستخدم لمرضى العد العقدي الشديد اللذين لم يستجيبوا للعلاج التقليدي بما فيه الصادات الجهازية.
مضادات الاستطباب
- الحمل
يجب ألا تستعمله المرأة الحامل إطلاقاً، وألا تستعمله المرأة التي ممكن أن تصبح حامل وهي مازالت تُعالج بهذا الدواء.
إن تناوله خلال الحمل ولو لفترة قصيرة له خطر كبير على الجنين، قد يسبب تشوهات خلقية.
- خلل وظيفة الكلى أو الكبد.
- فرط فيتامين أ.
- فرط شحميات الدم.
- فرط التحسس للمركب.
- الإعطاء المشترك مع التتراسكلينات.
- لا يجب أن يُعطى للمرضى المتحسسين للبارابينات، المستخدمة كواد حافظة في الكبسولة الجيلاتينية.
الحرائك الدوائية
يمتص بشكل سريع, و لكن توافره الحيوي منخفض أقل من 25% بسبب التخرب في الجهاز الهضمي و الإستقلاب الكبدي البدئي.
التحذيرات
- الاضطرابات النفسية.
- الورم الكاذب المخي.
- ضعف البصر الليلي.
- الظلالة القرنوية.
- داء الأمعاء التهابي.
التأثيرات الجانبية
- التأثير الأكثر تكراراً وغير المرغوب به هو التهاب الشفة والذي يحدث لدى 90% من المرضى.
- التأثير الأقل تكراراً هو التهاب الملتحمة (2-5 مرضى).
- حوالي 16% من المرضى يشكون من أعرض عضلية هيكلية(بما فيها الألم المفصلي).
- أقل من 10% يشكون من الطفح، ضعف الشعر الذي نادراً ما يكون مستمراً.
- حوالي 1 من كل 20 مريض يعاني من القشرة في راحة اليدين وأخمص القدم، ألأاخماج الجلدية، موجودات غير نوعية في الجهاوز البولي التناسلي، أعرض هضمية غير نوعية، تعب، صداع، زيادة الاستعداد لحرق الشمس.
الجرعة والاستعمال
تتراوح بين 0.5-1 ملغ/كلغ تُعطى على دفعتين يومياً لمدة 15-20 أسبوع (أو أكثر قد تصل إلى 36 أسبوع حسب الحاجة).
يمكن التوقف عن تناول الدواء إذا انخفض العدد الكلي للعقد 70% وذلك قبل إكمال المعالجة من 15 إلى 20 أسبوع.
فرط الجرعة
إن الجرعة القاتلة أكثر من 4000ملغ/كلغ في الجرذان والفئران وتقريبا 1960ملغ/كلغ في الأرانب.
يترافق فرط الجرعة مع الإقياء، تبيغ وجهي، تشقق الشفة، ألم بطني، صداع، دوخة وترنح، كل هذه الأعراض تزول بسرعة دون ان تخلف تأثيرات ظاهرة.
الحفظ والتخزين
في مكان جاف، دون 25 ْم، بعيدا عن الضوء.
المصادر
مقالة Isotretinoin من ويكيبيديا الإنكليزية