كوينوبريستين/دالفوبريستين

Quinupristin/dalfopristin (يحمل بالتجارة اسم Synercid ) وهو عبارة عن مزيج من اثنين من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات بواسطة العنقوديات و ال faecium المعوية المعندة على الفانكوميسين .

Quinupristin وdalfopristin كلاهما من زمرة streptogramin، والمشتقة من pristinamycin.

Quinupristin مشتق من IA pristinamycin؛ dalfopristin من IIA pristinamycin. وقد تم الجمع بينها في نسبة الوزن إلى الوزن من quinupristin 30٪ إلى 70٪ dalfopristin.

الإعطاء

في الوريد ، عادة 7.5 ملغ / كغ كل 8-12 ساعة

آلية العمل

Quinupristin وdalfopristin هي مثبطات تخليق البروتين بطريقة التآزر. بينما كل منهما على حدى ليس سوى عامل كابح للجراثيم ، والجمع بينهما أعطى فعالية قاتلة للجراثيم.

• Dalfopristin يرتبط إلى الموقع 23S من تحت الوحيدات 50S الريباسي، مما يغير من هيئته، وتعزيز الربط من quinupristin من قبل عامل من نحو 100 عامل. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يمنع نقل الببتيديل.
• Quinupristin يرتبط إلى موقع قريب على تحت الوحيدات 50S الريباسي ويمنع عملية اطالة عديد الببتيد، السلاسل، فضلا عن عدم اكتمال التسبب أن يطلق سراحه.

حركية الدواء

يتم التخلص منه من قبل الكبد، عمره النصفي 1-3 ساعات (مع استمرار وجود آثار ل9-10 ساعة).

الآثار الجانبية

1. آلام مفصلية أو آلام عضلية.
2. غثيان ، إسهال أو قيء.
3. طفح جلدي أو حكة.
4. صداع.
5. التهاب الوريد.
6. فرط بيليروبين الدم.

التفاعلات الدوائية

يثبط P450، ويعزز من آثار تيرفينادين، استيمايزول، indinavir، الميدازولام، حاصرات قنوات الكالسيوم، الوارفارين، cisapride والسيكلوسبورين.

المصادر

http://en.wikipedia.org/wiki/Quinupristin/dalfopristin