ايتوريكوكسيب
ايتوريكوكسيب (Etoricoxib)
الزمرة الدوائية
مثبط قوي وانتقائي لسيكلوكسيجيناز-2
الخواص
ينقص الألم والتهاب عن طريق حجب انزيم كوكس-2 في الجسم وهو يزيل الألم والالتهاب بنسبة خطروة أقل على التقرحات الهضمية مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
الاستطباب
- المعالجة الحادة والمزمنة لعلامات وأعراض التهاب العظام والمفاصل والرثية المفصلية.
- معالجة داء النقوس الحاد.
- إزالة الآلام الحادة.
- إزالة الآلام العظمية العضلية المزمنة.
مضادات الاستطباب
- الحساسية لمركب الايتوريكوكسيب.
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد.
- قصور القلب الاحتقاني.
- في حالات التقرحات الهضمية الفعالة أو النزف المعدي المعوي.
- في حال ظهور الأعراض الربوية التهاب أنف، بوليبات أنفية.
- عند استخدام الاسبرين أو أي من مضادات الالتهاب غير ستيروئيدية.
- أمراض الأمعاء الالتهابية.
- الأطفال والبالغين دون 16 سنة.
التأثيرات الجانبية
قد يسبب وهن، دوار، صداع، غثيان، وذمة في الطرفين السفليين، حرقة، تحسس، إقياء، اندفاعات جلدية، تقرحات هضمية، زيادة في ALT و AST
الحركية الدوائية
يُمتص بشكل جيد ويُلاحظ التركيز البلاسمي الأعظمي بعد ساعة من إعطائه للإنسان الصائم، ويبدأ تأثيره بعد 24 دقيقة من إعطائه ويرتبط بنسبة 92% مع بروتينات البلازما.
التداخلات الدوائية
يجب إجراء مراقبة للميتوتريسكات (علامات السُميّة عند مشاركته مع سانتوكسيب). إن مشاركته مع ريفامبيسين تسبب نقص في المساحة تحت المنحني للسانتوكسيب. ينقص السانتوكسيب من تأثير مثبطات الأنجيوتنسين الخافضة للضغط. يزيد من تركيز الليتيوم في البلازما. إن مشاركته مع الأسبرين بجرعات منخفضة تسبب زيادة في نسبة حدوث التقرحات الهضمية أو الاختلاطات الأخرى. إن مشاركته مع الوارفارين تسبب زيادة في تأثير الوارفارين المميع للدم. لا يوجد تأثير سريري واضح لكل من مضادات الحموضة أو كيتوكينازول على حرائك السانتوكسيب.
الجرعة والاستعمال
التهاب العظام والمفاصل: 60ملغ مرة واحدة يومياً. الرثية المفصلية: 90ملغ مرة واحدة يومياً. النقرس الحاد: 120ملغ مرة واحدة يومياً. الآلام الحادة: 120ملغ مرة واحدة يومياً. الآلام العظمية العضلية المزمنة: 60ملغ مرة واحدة يومياً.