حمض الفالبرويك
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
| د. عمير جحا |
| المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
فالبروات أو حمض الفالبرويك VALPROAT
الاسم العلمي
فالبروات VALPROAT، حمض الفالبرويك VALPROIC ACID
الاسم التجاري
ديباكون DEPACON
الاستعمالات
- يستخدم الفالبروات لعلاج النوبات الصرعية بشكل رئيسي.
- وأيضاً في علاج الاضرابات النفسية المزاجية كالهوس والاضطراب ثنائي القطبوأحياناً لمنع نوبات الشقيقة.
- فهو يعمل بشكل رئيسي على إعادة التوازن لبعض النواقل العصبية في الدماغ.
الآثار الجانبية
- الإسهال، الدوخة، النعاس، فقدان الشعر، عدم وضوح الرؤية/مزدوجة، تغير في فترات الحيض، رنين في الأذنين، اهتزاز (رعشة) وعدم الثبات، قد تحدث تغييرات الوزن. إذا استمر أي من هذه الآثار أو تفاقم أخبر طبيبك أو الصيدلي فوراً.
- قدي يؤدي إلى ردات فعل تحسسية للمرضى اللذين لديهم تحسس لمادة الفالبروات.
- نادراً ما يحدث اضطرابات في الدماغ (اعتلال دماغي) خصوصاً عند المرضى اللذين يعانون من اضطرابات معينة في الاستقلاب وهي (اضطراب دورة اليوريا).
- عدد قليل من المرضى الذين يستخدمون مضادات الاختلاج قد يعانون من الاكتئاب.
التداخلات الدوائية
هناك العديد من المواد الدوائية التي تتداخل مع الفالبروات ومنها
- بعض مضادات الاكتئاب على سبيل المثال(أميتريبتيلين، نورتريبتيلين، فينيلزين).
- بعض المضادات الحيوية ومنها (الكاربابينيمات، إيميبينيم، دوريبينيم).
- ميفلوكين، أورليستات.
- أدوية أخرى مضادة للاختلاج (إيثوسكسيميد، لاموتريجين، الفينيتوين، روفيناميد، توبيرامات.
- ريفامبين، فورينوستات، الوارفارين، زيدوفودين.
الحمل والإرضاع
لاينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل لأنه قد يؤدي إلى أضرار للجنين وقد يحث تشوهات خلقيه.
يمر دواء الفالبرويك أسيد عبر حليب الثدي ولكن ليس هنالك تقارير تفيد بأضراره على الطفل الرضيع.
الجرعة
يتوفر هذا الدواء على شكل :محاليل عن طريق الفم، محاليل حقنية، كبسولات فموية، كبسولات مديدة التحرر.
في نوبات الصرع الجزئية المعقدة
- الجرعة الأولية: 10-15 مغ / كغ فموياً أو حقناً يومياً.
- زيادة 5 إلى 10 ملغ/كغ في الأسبوع إذا لزم الأمر وفقا للاستجابة السريرية.
- جرعة الصيانة: 10 إلى 60 ملغ / كغ يومياً.
- الجرعة القصوى: 60 ملغ / كغ يوميا.
نوبات الغيبوبة البسيطة والمعقدة
- الجرعة الأولية: 15 ملغ / كغ فموياً أو حقناً يومياً
- زيادة 5 إلى 10 ملغ / كغ في الأسبوع إذا لزم الأمر وفقا للاستجابة السريرية.
- جرعة الصيانة: 10 إلى 60 ملغ / كغ يومياً.
- الجرعة القصوى: 60 ملغ / كغ يومياً.