ديجوكسين

ديجوكسين

ملف:Digoxin structure.svg
Systematic (IUPAC) name
4-[(3S,5R,8R,9S,10S,12R,13S,14S)-3-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-4,5-dihydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-12,14-dihydroxy-10,13-dimethyl-1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,15,16,17-tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-5H-furan-2-one
Clinical data
Trade names	Lanoxin
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a682301
Pregnancy cat.	A (Au), C (U.S.)
Legal status	S4 (Au), POM (UK), ℞-only (U.S.)
Routes	Oral, Intravenous
Pharmacokinetic data
Bioavailability	60 to 80% (Oral)
Protein binding	25%
Metabolism	Hepatic (16%)
Half-life	36 to 48 hours (patients with normal renal function) 3.5 to 5 days (patients with impaired renal function)
Excretion	Renal
Identifiers
CAS number	20830-75-5 Y
ATC code	C01AA05
PubChem	CID 2724385
DrugBank	DB00390
ChemSpider	2006532 Y
UNII	73K4184T59 Y
KEGG	D00298 Y
ChEBI	CHEBI:4551 Y
ChEMBL	CHEMBL1751 Y
Chemical data
Formula	C41H64O14
Mol. mass	780.938 g/mol
SMILES O=C\1OC/C(=C/1)[C@H]2CC[C@@]8(O)[C@]2(C)[C@H](O)C[C@H]7[C@H]8CC[C@H]6[C@]7(C)CC[C@H](O[C@@H]5O[C@H](C)[C@@H](O[C@@H]4O[C@@H]([C@@H](O[C@@H]3O[C@@H]([C@@H](O)[C@@H](O)C3)C)[C@@H](O)C4)C)[C@@H](O)C5)C6
InChI InChI=1S/C41H64O14/c1-19-36(47)28(42)15-34(50-19)54-38-21(3)52-35(17-30(38)44)55-37-20(2)51-33(16-29(37)43)53-24-8-10-39(4)23(13-24)6-7-26-27(39)14-31(45)40(5)25(9-11-41(26,40)48)22-12-32(46)49-18-22/h12,19-21,23-31,33-38,42-45,47-48H,6-11,13-18H2,1-5H3/t19-,20-,21-,23-,24+,25-,26-,27+,28+,29+,30+,31-,33+,34+,35+,36-,37-,38-,39+,40+,41+/m1/s1 Y Key:LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N Y
Physical data
Melt. point	249.3 °C (481 °F)
Solubility in water	0.0648 mg/mL (20 °C)
Y (what is this?)  (verify)

ديجوكسين (Digoxin)

الزمرة الدوائية

أدوية اضطراب نظم القلب

طرق الإيتاء

فموي، حقن وريدي.

الاستعمال

• علاج قصور القلب المترافق أو غير المترافق مع قصور أذيني
• علاج اضطراب نظم القلب (الرجفان الأذيني، تسرعات القلب فوق البطينية)

مضادات الاستطباب

• اضطراب نظم القلب البطيني والرجفان البطيني
• تسرع القلب
• اعتلال العضلة القلبية الانسدادي الضخامي
• تناذر وولف باركنسون وايت
• حصار القلب من الدرجتين الثانية والثالثة
• الكالسيوم وريدياً

التداخلات الدوائية

1. حاصرات الكالسيوم
2. حاصرات بيتا
3. المدرات الثيازيدية
4. الكورتيكوستيروئيدات
5. الكينيدين
6. الأميودارون
7. الفيراباميل
8. الكربون
9. السبيرونولاكتون
10. الأمفوتيرسين
11. الإريترومايسين
12. التتراسكلين
13. النيومايسين
14. الكوليسترامين
15. الميتوكلوبراميد
16. السالازوسلفا
17. مضادات الحموضة

تحذيرات

• حصار القلب من الدرجة الأولى
• التهاب العضلة القلبية الحاد
• قصور القلب المتقدم
• أمراض الرئة الشديدة
• القصور الكلوي
• القصور الكبدي
• القصور التنفسي
• اضطرابات وظيفة الدرق
• الرضع
• المسنين
• يجب المحافظة على نبض فوق 60/دقيقة
• تزداد سميته بالبوتاسمية وفرط الكلسمية

الآثار الجانبية

• اضطرابات هضمية
• اضطرابات عصبية
• اضطرابات قلبية

^#من الأدوية الأساسية. ^†يخضع لتجارب عيادية، وغير مصرح به من FDA. ^‡مسحوب من السوق. ^§التطوير اوقف.

M: HRT anat/phys/devp noco/cong/tumr, sysi/epon, injr proc, drug (C1A/1B/1C/1D), blte