متلازمة زولينجر إليسون
تم وصف متلازمة زولينجر اليسون لاول مرة عام 1955، من قبل "روبرت زولينجر" و"ادوين اليسون". ان متلازمة زولينجر اليسون عبارة عن ورم يفرز هورمون ويدعى غاسترين Gastrin، ومكانه بالاساس في الاثني عشر والبنكرياس. يقوم الغاسترين بزيادة افراز احماض المعدة لمستويات عالية فوق الحد السليم. تعتبر القرحة (Ulcer) في الاثني عشر والامعاء الدقيقة (التي تسبب الام بطن ونزيفا) اضافة للاسهال، من العلامات الاساسية للاصابة بهذه المتلازمة.
نجد في فحص الدم الذي يتم اجراؤه للمصابين بهذا المرض، مستويات عالية جدا من هورمون الغاسترين. يتم تحديد مكان الورم باستخدام فحوصات التصوير، التي تشمل تخطيط الصدى بالتنظير الداخلي (Endoscopic sonography)، تفريسة باستخدام (مشع) نشيط اشعاعي (Radioactive scan) بواسطة السوماتوستاتين (Somatostatin)، وفحص الدم بعد حقن مادة السيكريتين (Secretin). كذلك، بامكان فحوص مثل الـتصوير بالرنين المغناطيسي(MRI)، تصوير الاوعية (Angiography)، التصوير الاشعاعي الطبقي (C.T)، تخطيط الصدى (Ultrasound) البطني ان تظهر الورم.
الأعراض
- ألم شرسوفي (ألم في المعدة)
- الإسهال.
- تغوط أسود
- التقيؤ
- فقدان الوزن
علاج متلازمة زولينجر اليسون
تؤدي عملية جراحية لاستئصال الورم للشفاء، لكن لدى المرضى الذين لا يمكن تحديد مكان الورم لديهم، او حين تكون مخاطر العملية كبيرة، بالامكان علاج متلازمة زولينجير اليسون، بواسطة اعطاء عقار السوماتوستاتين مرة كل شهر، بالاضافة لادوية التي تثبط من افراز احماض المعدة. عندما يبعث الورم نقائل (Metastasis)، يتم اضافة العلاج الكيميائي (Chemotherapy). لدى بعض المرضى، من الممكن ايجاد اورام ايضا في الغدة الدريقية (Parathyroid gland) والغدة النخامية (Hepophysis)، (متلازمة MEN-1).