بالونوسيترون
بالونوسيترون Palonosetron
الزمرة الدوائية والاستطبابات
تركيبه الكيماوي بالونوسيترون هيدروكلورايد، حاصر لمستقبلات السيروتونين 5 – H T3
يستخدم للوقاية من الغثيان والإقياء الباكرين ( خلال 24 ساعة) والمتأخرين (خلال 2 - 5أيام) المحرضين بالمعالجة الكيماوية المضادة للسرطان.
مضادات الاستطباب
فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.
استخدمه بحذر شديد عند المريض المصاب بتطاول الفاصلة أو الذي يعالج بأدوية أخرىQT تسبب تطاولها.
آلية التأثيروالحرائك الدوائية
يعد هذا المحضر حاصرأ انتخابيأ لمستقبلات HT3 5، حيث ينافس السيروتونين ويحصر تأثيره على مستقبلاته المحيطية الموجودة ضمن نهايات العصب المبهم وعلى مستقبلاته المركزية ضمن المنطقة الزنادية.
يستقلب في الجسم بنسبة 50% بواسطة أنزيمات CYP ويبلغ عمره النصفي الإطراحي النهائي 40 ساعة، ويطرح مع البول.
التأثيرات الجانبية
تحدث بنسبة تزيد عن 10%:
- جلدية: حكة.
تحدث بنسبة 1 – 10%: - قلبية وعائية: بطء القلب، تسرع القلب، انخفاض توتر شرياني.
- متنوعة: صداع، قلق، دوام، فرط بوتاس، إمساك، إسهال، ضعف عضلي.
- تحث بنسبة تقل عن 1%:
- متنوعة: ارتفاع تراكيز الخمائر الكبدية، اضطرابات شاردية، خوارج انقباض، فرط سكر الدم، ارتفاع توتر شرياني، حماض استقلابي، نقص تروية قلبية، تطاول الفاصلة QT، لانظميات جيبية، احتقان وريدي.
الجرعة والمستحضرات الصيدلانية
- البالغين (تسريب وريدي على مدى 30 ثانية):
- الغثيان والإقياء المحرضان بالمعالجة الكيماوية: 0.25 ملغ قبل 30 دقيقة من إعطاء الأدوية الكيماوية المضادة للسرطان.
- الإقياء التالي للعمل الجراحي (استطباب غير مرخص به): 30 مكغ/ كغ.
- يحضر على شكل محلول معد للحقن الوريدي 0.05 ملغ/ مل.
الاستخدام خلال الحمل
ينتمي هذا المحضر للمجموعة B
الثباتية
احفظ الفيالات المغلقة بدرجة حرارة الغرفة 20 – 25 م0 واحمها من التجمد ومن الضوء.
المصادر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.