حمامي عقدة

د. محمد عيد التركماني

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

الحمامى العقدة Erythema nodosum

سير المرض

الحمامى العقدة هي حالة التهابية موضعية في الجلد أو التهاب سبلة شحمية وهي ثانوية لحالات التهابية أو خمجية. كما قد تحدث أيضاً بسبب الحمل.

الأسباب

أشيع اسباب الحمامى العقدة هي أخماج سابقة بالعقديات والفطار الكرواني coccidioidomycosis وداء النوسجات والساركوئيد والداء المعوي الالتهابي والسيفلس والسل والتهاب الكبد. كما أن الانتانات المعوية مثل الخمج باليرسينيا قد يسبب هذا المرض أيضاً.

التظاهرات السريرية

تتألف الحمامى العقدة من عقيدات متعددة مرتفعة عن سطح الجلد حمراء ومؤلمة تظهر على السطوح الأمامية للأطراف وهي مؤلمة جداً عند جسها. عقيدات الحمامى العقدة لا تتقرح، ويستمر ظهورها بشكل عام حوالي ٦ أسابيع.

التشخيص

قد تفيد معايرة أضداد ASLO في تحديد وجود إصابة مؤخراً بالعقديات إن لم نتمكن من الحصول على سبب واضح لها من خلال التاريخ المرضي.

العلاج

يتضمن العلاج تدبير الخمج المستبطن، بالإضافة إلى استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب اللاستيروئيدية.

يمكن استخدام محلول يوديد البوتاسيوم عند المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج العرضي.

عادة ما تكون الحمامى العقدة حالة محددة لذاتها (تشفى لوحدها).

المصدر

USMLE Step 2 CK l Internal Medicine chapter 12 dermatology page 416

[[تصنيف:طب]]