أوماليزوماب
أوماليزوماب 0malizumab
الزمرة الدوائية والاستطبابات
هذا المحضر عبارة عن جسم ضدي وحيد النسيلة يستخدم لعلاج الربو الأرجي المستمر المتوسط إلى الشديد المعند نسبياً على الستيروئيدات المعطاة إنشاقاً.
مضادات الاستطباب
فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته، التشنج القصبي الحاد، الحالة الربوية.
آلية التأثير والحرائك الدوائية
- هذا المحضر عبارة عن ضد وحيد النسيلة (IgG) يثبط ارتباط IgE إلى مستقبلاته شديدة الولع به الموجودة على سطح الخلايا البدينة والأسسة، الأمر الذي يؤدي للحد من تحرر وتفعل وسائط الأرج الباكر والمتأخر، وهو يؤدي لانخفاض تركيز IgE الحر في المصل ولإنقاص عدد المستقبلات الولوعة به. ولقد لوحظ أن استخدامه لفترة طويلة عند المرضى المصابين بالربو الأرجي يؤدي لإنقاص تواتر نوب تفاقم الربو ولانخفاض عدد مرات استخدام المريض للستيروئيدات.
- يمتص ببطء بعد حقنه تحت الجلد، يستقلب في الجسم بواسطة خلايا الجهاز الشبكي البطاني، ويبلغ عمره النصفي الإطراحي 26 يوماً.
التأثيرات الجانبية
تحدث بنسبة تزيد عن 10%
متنوعة: صداع، ارتكاس مؤلم عند موضع الحقن، إنتان تنفسي علوي، التهاب جيوب، التهاب بلعوم.
تحدث بنسبة 1- 10%
متنوعة: ألم، تعب، دوام، حكة، آلام مفصلية، آلام في القدمين والذراعين، كسور، ألم أذني.
تحدث بنسبة تقل عن 1%
متنوعة: خباثة، تأق، التهاب الجلد، شرى.
الاستخدام خلال الحمل
ينتمي هذا المحضر للمجموعة B.
الثباتية
قبل تحضيره للحقن يمكنك حفظه في درجة حرارة الغرفة العادية أو في البراد بدرجة حرارة 2- 8 درجة مئوية مْ. يتم تحضيره بإضافة الماء المعقم للبودرة الموجودة في الفيال مع تدوير الفيال ل 5- 10 ثواني كل خمس دقائق حتى تذوب الأمر الذي لايحدث إلا بعد مرور 20 دقيقة، وبعد التحضير احفظه بعيداً عن ضوء الشمس، واعلم أنه يبقى ثابتاً لمدة 8 ساعات فيما لو وضع في البراد ولمدة 4 ساعات فيما لو وضع في درجة حرارة الغرفة.
الجرعة والمستحضرات الصيدلانية
- تعتمد الجرعة على تركيز IgE المصل قبل استخدام هذا المحضر وعلى وزن المريض.
- ينصح بحقن الجرعة التي تزيد عن 150 ملغ في أكثر من موضع (حقناً تحت الجلد طبعاً)
المستحضرات الصيدلانية
يحضر على شكل بودرة معدة للحقن تحت الجلد بعد حلها ( 150 ملغ).
المصدر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم