فيبرينوجين
العامل الأول (بالإنجليزية: factor 1) أو الفيبرينوجين (بالإنجليزية: Fibrinogen) نوع من بروتينات الدم يلعب دورا هاما في تجلط الدم. وينتمي هذا البروتين إلى عائلة بروتينات بلازما الدم الذائبة ووزنه الجزئي =330.000 دالتون. يحوله الثرومبين النشط بفعل تفاعلات انزيميه وبوجود ايونات الكالسيوم الى خيوط او الياف الفايبرين غير الذائبه وهذه الاخيره تعمل شبكه تمنع مرور خلايا الدم الحمر وبذالك يتم ايقاف انسياب الدم]] وبغياب الفايبرينوجين لا تتم عملية تخثر الدم خارج الجسم (تخثر الجروح).
اختبار الفبرينوجين
في اختبار الفيبرينوجين، يتم فحص كمية الفيبرينوجين في البلازما.
يتم انتاج بروتين الفيبرينوجين في الكبد، ويعتبر حجرا اساسيا في عملية تخثر الدم. يطلق عليه ايضا اسم (Factor I). عند تخثر الدم، يتحول الفيبرينوجين (Fibrinogen) الى فيبرين (Fibrin)، وذلك بواسطة الثرومبين (Thrombin).
خلال الفحص، تتم اضافة مادة الثرومبين الى عينة البلازما التي تحتوي على السيترات. بعد ذلك تجري اذابة الجلطة الناتجة عن هذه العملية، ومن ثم تفحص كمية البروتين في الجلطة.
مؤخرا، بدات بعض المختبرات باستخدام اساليب اكثر دقة من اجل قياس مستوى الفيبرينوجين بصورة مباشرة.
تحذيرات
- عام
نزيف دموي تحت الجلد، في المنطقة التي اخذت منها عينة الدم (في حال تفاقم النزيف، بالامكان وضع الثلج في المكان).
- اثناء الحمل:
من الممكن ان يكون مستوى الفيبرينوجين اعلى من معدله الطبيعي خلال الثلث الاخير من الحمل.
- الرضاعة:
ليست هنالك مشاكل او تاثيرات خاصة.
- الاطفال والرضع
ليست هنالك مشاكل او تاثيرات خاصة.
- كبار السن:
ليست هنالك مشاكل او تاثيرات خاصة.
- السياقة:
ليست هنالك مشاكل او تاثيرات خاصة.
- الادوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
قد تسبب مضادات التخثر، وخاصة الهيبارين (Heparin) او الوارفرين (Warfarin)، نتائج غير دقيقة للفحص.
نتائج الفحص
- لدى الرجال
نتائج طبيعية:
200-400mg/dL
- لدى النساء
نتائج طبيعية:
200-400mg/dL
- لدى الاطفال
نتائج طبيعية:
200-400mg/dL
تحليل النتائج
- مستوى منخفض:
تذكروا دائما ان مستوى فيبرينوجين اقل من 100mg/dL يؤدي الى خلل في فحص سائر مركبات تخثر الدم.
قد يكون سبب انخفاض مستوى الفيبرينوجين ناجما عن:
- نقص فيبرينوجين الدم الخلقي (منذ الولادة) (Congenital afibrinogenemia).
- مرض كبدي خطير.
- التخثر داخل الاوعية الدموية (DIC).
- نزيف حاد عند اعطاء مركبات دم لا تحتوي على الفيبرينوجين.
- سرطان البروستات، البنكرياس والرئتين.
- ضرر واسع في انحاء الجسم المختلفة.
- مستوى عال:
- التهاب مزمن.
- سرطان.
المصدر