غلاتيرامير
| د. بشير الجمال |
| المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
غلاتيرامير glatiramer
الغلاتيرامير هو دواء معدل للمناعة يستخدم حالياً لعلاج التصلب العديد، هو عبارة عن خليط من الببتيدات متعددة الأحجام المركبة من حموض أمينية (توجد في بروتين النخاعين الأساسي) مثل الغلوتاميك أسيد والليزين والألانين والتروزين.
إن بروتين النخاعين الأساسي هو المستضد في غشاء النخاعين (المغطي للأعصاب) الذي يحرض الإستجابة المناعية في مرضى التصلب العديد.
تم الموافقة على استعمال الغلاتيرامير من قبل ال FDA لإنقاص معدلات النكس عند المرضى.
إن التشخيص النهائي للتصلب العديد يحتاج لهجمتين أو أكثر من الأعراض والعلامات، ولكن الغلاتيرامير يمكن استخدامه بعد الهجمة الأولى في حال الشك بالتصلب العديد.
الاستعمال السريري
يستخدم الغلاتيرامير بشكل أساسي في سياق علاج التصلب العديد وخاصة بين الهجمات لإنقاص تكرارها، حيث يتم علاج الهجمات الحادة للمرض بجرع عالية من الستيروئيدات.
الأشكال الصيدلانية
يعطى الغلاتيرامير عبر الحقن تحت الجلد.
الآثار الجانبية
من الآثار الجانبية الشائعة هي حدوث تحسس مكان الحقن ويحدث بنسبة 30%.
وفي 10% من الحالات قد يحدث:
وفي 5% من الحالات يحدث:
- ضيق نفس.
- تهيج وجه.
- قلق وأرق.
- تسرع في نبضات القلب.
قد يحدث ضمور بالنسجيج الشحمي مكان الحقن أيضاً.
آلية العمل
يعمل الغلاتيرامير على تعديل الاستجابة المناعية التي يعتقد أنها المسؤولة عن احداث مرض التصلب العديد، حيث أن تطبيق الغلاتيرامير يسبب انحراف في توازن الخلايا التائية من Th1 T cell المحرضة على الالتهاب إلى Th2 T cell المثبطة للالتهاب، وبما أن تركيب الغلاتيرامير يشابه تركيب بروتين النخاعين فإنه يعمل كطعم بديل عنه ويقي من الاستجابة المناعية اتجاه النخاعين.