الأدوية المسكنة للألم وضغط الدم الشرياني

د. موفق العمري

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

الأدوية المسكّنة Painkillers وضغط الدم الشرياني Blood Pressure

مقدمة

• تُعتبر الأدوية المُسكّنة Painkillers من أهم الأدوية المستخدمة على الإطلاق، فهي معروفة منذ العام 400 قبل الميلاد، حيث كان الأطباء الإغريق يطلبون من المرضى الذين يعانون من الألم أن يقوموا بمضغ لحاء شجر الصفصاف لتسكين الألم (لم يعلم الأطباء في ذلك الوقت أن هذا اللحاء يحتوي على دواء الأسبرين).

• ولكن من جهة أخرى، فإن هذه المسكّنات قد سكون لها بعض التأثيرات الجانبية السيّئة عند بعض الأشخاص، فالأسبرين وغيره من الأدوية مضادة الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs كالنابروسين Naprosyn والإيبوبروفين Ibuprofen قد تسبب قرحة معدية، والباراسيتامول Paracetamol قد يسبب أذيّة كبدية في حال تناول جرعات كبيرة منه، بالإضافة لذلك فإذن بعض الدراسات الحديثة أظهرت أن هناك ارتباطاً بين استخدام بعض الأدوية المسكّنة وبين ارتفاع ضغط الدم Blood Pressure، فإذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فمن الهام أن تنتقي الأدوية المسكّنة التي تستخدمها بعناية.

• بعض الممارسات التي يستطيع المريض أن يقوم بها قبل تناول مسكّنات الألم:

- كمّادات الماء البارد Ice packs: يمكن لهذه الكمادات أن تخفف التورّم والألم في بعض الحالات، كالتواء الكاحل.

- الحرارة Heat: يمكن للحرارة (باستخدام منشفة حارّة مثلاً) أن تخفف الألم في بعض الإصابات المزمنة، إلا أن الأطباء لا ينصحون باستخدامها في الإصابات الحديثة.

- النشاط الرياضي Physical activity: يمكن للرياضة أن تخفف بعض الآلام، كآلام المفاصل.

- الاسترخاء Relaxation: يمكن للاسترخاء (بالمزامنة مع ممارسة بعض التكنيكات المفيدة كاليوغا Yoga، والتأمل) أن يخفف بعض الآلام.

• بعض الأدوية التي يمكن لمرضى الضغط استخدامها:

الأسيتامينوفين (البارسيتامول) Acetaminophen

آلية العمل

لا يُعتبر الأسيتامينوفين من مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs، وآلية عمله غير معروفة لهذه اللحظة، لكن الخبراء يعتقدون أنه يؤثر على المستقبلات التي تزيد من شعور المريض بالألم.

الميّزات

يمكن للأسيتامينوفين أن يخفف من الألم والحرارة الخفيفة، بالإضافة أن الخبراء يعتقدون أنه آمن لمرضى الضغط، وهو كذلك لا يسبب مشاكل القرحة المعدية كما هو الحال مع مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs.

الآثار الجانبيّة والمخاطر

تناول الجرعات العالية من الأسيتامينوفين قد يسبب أذية للكبد.

واستخدامه على المدى الطويل، خاصة عندما تتم مشاركته مع الكافئين أو الكودئين، قد يسبب أذية للكليتين.

مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية مثل: Aspirin, Ipuprofen, Ketoprofen, Naproxen

آلية العمل

الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs تنتشر عبر الدم وتثبط تأثيرات المركبات التي تسبب الشعور بالألم.

المزايا

عند اكتشاف الأسبرين لقبه العلماء بالدواء المعجزة، فهو يخفف من الشعور بالألم، ويقوم بخفض الحرارة، وبنفس الوقت له خواص مضادة للالتهاب، مما يعني أنه يعالج العرض والسبب بآن واحد.

يمكن للأسبرين أيضاً أن يقلل من خطر الإصابة بالجلطة والنوبات القلبية (يتفرد الأسبرين بهذا التأثير ولا يوجد عند باقي الـ NSAIDs).

الآثار الجانبية والمخاطر

يجب تناول الـ NSAIDs بعد الطعام لتجنّب حدوث قرحة معديةـ، بالإضافة إلى أن بعض الأشخاص قد يتحسسون من هذه المركبات.

المصادر

http://www.abc.net.au/health/thepulse/stories/2007/03/14/1871690.htm