يوهمبين

يوهمبين

Systematic (IUPAC) name
17α-hydroxy-yohimban-16α- carboxylic acid methyl ester
Clinical data
Trade names	Actibine, Erex, Testomar, Yocon, Yohimar, Yohimbe
Pregnancy cat.	?
Legal status	Prescription Only (S4) (AU) OTC
Routes	Oral
Identifiers
CAS number	146-48-5 Y
ATC code	G04BE04 QV03AB93
PubChem	CID 8969
IUPHAR ligand	102
DrugBank	DB01392
ChemSpider	8622 Y
UNII	2Y49VWD90Q Y
ChEBI	CHEBI:10093 Y
ChEMBL	CHEMBL15245 Y
Chemical data
Formula	C21H26N2O3
Mol. mass	354.44 g/mol (base) 390.90 g/mol (hydrochloride)
SMILES O=C(OC)[C@@H]5[C@H]4C[C@H]3c2nc1ccccc1c2CCN3C[C@@H]4CC[C@@H]5O
InChI InChI=1S/C21H26N2O3/c1-26-21(25)19-15-10-17-20-14(13-4-2-3-5-16(13)22-20)8-9-23(17)11-12(15)6-7-18(19)24/h2-5,12,15,17-19,22,24H,6-11H2,1H3/t12-,15-,17-,18-,19+/m0/s1 Y Key:BLGXFZZNTVWLAY-SCYLSFHTSA-N Y
Y (what is this?)  (verify)

اليُوهِمبين Yohimbine

التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• يَنتَمي اليُوهِمبين Yohimbine إلى مجموعة المنشِّطات الجنسيَّة، حيث يزيد الرغبةَ الجنسيَّة.
• الجرعةُ هي 12.5 ملغ/اليوم عن طريق الفَم لدى البالغين.



آلية عمل الدواء

• يَزيد اليوهِمبين Yohimbine من كمِّية الدم المتاحَة للجَريان داخِل القَضيب عبر الشرايين، ويمنعه من الجريان خارِج القضيب عبرَ الأوردة، ممَّا يسبِّب انتصاب القَضيب.
• لا تُعرَف بالتَّأكيد كيفيَّةُ عمل اليوهِمبين. ولكن يُعتقَد بأنَّ ذلك يكون من خِلال زيادة إنتاج الجسم لبَعض المواد الكيميائيَّة التي تُساعِد على الانتصاب، وتَحسين الاستجابة للحافِز أو الإثارة. ولكنَّه لا يفيد في جَميع الرجال الذين لديهم عجزٌ عن الانتصاب.



دواعي استعمال الدواء

يُستخدَم هذا الدَّواءُ في معالجة العَنانة (العَجز الجِنسي) impotence.

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاه اليُوهِمبين أو أيِّ مكوِّن آخر يشتمل عليه هذا الدَّواء.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مرض الكُلى.
• الإناث.



الطريقة المثلى لاستعمال الدواء

هذا الدَّواءُ يمكن تناوله على معدةٍ فارغة أو بعدَ تناول الطعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.

تداخل الدواء مع الطعام

• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• يجب استشارةُ الطَّبيب قبلَ تناول هذا الدَّواء إذا كان المريضُ يتناول أحد أدوية الاكتئاب أو الهوس maniaأو أيَّة حالة نفسيَّة أخرى، حيث لا يُعطى اليوهمبين yohimbine مع هذه الأدوية.
• هناك أدويةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً قد تتداخل مع اليٌوهمبين Yohimbine. ولذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عن كلِّ دواء مصروف بوصفةٍ طبِّية أو من دون وصفة طبيِّة للاستخدام. وتشملُ هذه الأدويةُ الفيتاميناتِ والمعادنَ والمنتجات العشبية والعقاقير الموصوفة من قبل الأطبَّاء الآخرين. ويجب عَدمُ البَدء باستخدام دواءٍ جديد دون استشارة الطَّبيب.
• لا يَجوزُ تناولُ هذا الدَّواء مع أدوية أخرى تُستعمَل لعلاج تغيُّر القدرة أو الرغبة الجنسيَّة.



التأخر عن الجرعة

• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.



احتياطات

• إذا كان المريضُ يعاني من أمراض القلب, فيجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المريضُ يعاني من ارتفاع ضغط الدَّم, فيجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.

• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.

• لا يَجوزُ تناولُ هذا الدَّواء مع أدوية أخرى تُستعمَل لعلاج تغيُّر القدرة أو الرغبة الجنسيَّة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.
• للحمايةِ من الأمراض التَّناسلية "الجنسيَّة" المُعدِية، يُنصَح باستعمال عازلٍ مطَّاطي ذكري للوِقاية.



الآثار الجانبية

• احمرار الوجه (بسَب زيادة تَدفُّق الدَّم في الوجه). ويمكن ارتداءُ ملابِس الصيف وتبريد المكان، حيث قد يفيد ذلك.
• صُداع, يمكن عِلاجُه بمسكِّنات الآلام البَسيطَة.
• عصبيَّة وانفعال.

المراقبة

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• مُتابَعة ضَغط الدَّم ومعدَّل ضربات القلب بانتظام.



الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور

• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• آلام أو ضيق في الصَّدر أو تَسَرُّع ضربات القلب.
• دُوار شَديد أو فقدان الوعي.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.



التخزين

• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.



إرشادات عامة

• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حَياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يَحمل بطاقةً تَدُلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال والحيوانات الأليفَة.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلاني, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دواء جديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمنتجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.

المصدر

http://www.kaahe.org