كيوتيابن
كيوتيابن Quetiapine من مضادات الذهان، يرتبط مع مستقبلات معينة في الدماغ (مثل مستقبلات الدوبامين-4، مستقبلات الهيستامين-1، مستقبلات السيريتونين)، و يؤثر على عملها و بالتالي يؤثر على عمليات عديدة في الجسم مرتبطة بالسلوك و غيرها. يتميز بانخفاض نسبة حصول الأعراض الجانبية الخارج هرمية التي تلاحظ مع العلاجات الأخرى.
الاستعمالات
يستخدم العلاج في:
- انفصام الشخصية
- علاج مرض ثنائي القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين)
- علاج الهوس المختلط أو حالات الهوس الحادة المصاحبة لمرض ثنائيه القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) أو لمرض انفصام الشخصية، كعلاج وحيد أو مع العلاجات الأخرى
- علاج حالات الاكتئاب (مع علاجات أخرى).
- علاج الاكتئاب المصاحب لمرض ثنائي القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين) المستعصي (مع علاج الفلوكسيتين).
موانع الاستعمال
يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
الاحتياطات
- فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.
- الرضاعة: يفرز الدواء في حليب الأم المُرضع الأمر الذي قد يسبب آثار ضارة على الرضيع، لا ينصح باستخدامه.
- يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
- قد يسبب العلاج ازدياداً ملحوظاً في الوزن، لذا ينصح بمراقبة وزن المريض محيط الخصر.
- في حال كان المريض يعاني من أمراض القلب أو الشرايين، أو الخرف، أو قصور كلوي،أو قصور في الكبد، أو داء باركينسون، أو اعتلالات في الغدة الدرقية، أو الصرع أو الذين هم في خطر من الاصابة به، فيجب اخبار الطبيب المعالج بذلك، فقد تحتاج بعض الحالات جرعات معدلة أو احتياطات أخرى.
- قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي و على فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.
الأعراض الجانبية
من أعراض العلاج الجانبية:
- تعتمد الأعراض الجانبية للعلاج على الجرعة المستخدمة،
- ارتفاع ضغط الدم
- نعاس، دوخه، صداع، دوار، تعب
- ارتفاع نسبة الدهون و الكوليسرول
- ارتفاع نسبة الغلوكوز(السكر) في الدم
- جفاف الفم، امساك، ازدياد الشهيه، زيادة الوزن
التداخلات الدوائية
- تزيد الادويه المثبطه الاخرى للجهاز العصبي مثل (مضادات الهستامين, الأدوية المستخدمه في الاضطرابات والاختلالات العقليه, الباربيتورات ,المخدرات,الحبوب المنومة، الكحول(ايثانول)) من تاثير العلاج المثبط للجهاز العصبي المركزي. اذا ينصح بتجنب تناول أي منها دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
- لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
- إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
- علاجات ارتفاع ضغط الدم و علاجات أمراض القلب - الستيرويدات مثل البريدنيسولون - علاجات الملاريا - المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات - علاجات نقص المناعة المكتسبة - علاجات الشقيقة - المخدرات مثل المورفين و غيرها - علاجات الصرع - علاجات الاكتئاب - علاجات الباركينسون
اشكال الدواء
يتوفر العلاج على صورة:
- اقراص بجرعة: 25مغ، 50 مغ، 100 مغ، 200 مغ، 300 مغ، 400 مغ
- أقراص طويلة المفعول: 50 مغ، 150 مغ، 200 مغ، 300 مغ، 400 مغ
التخزين
يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيداً عن الرطوبة و الحرارة.