فينيرامين

فينيرامين Pheniramine أو Avil هو مضاد هيستامين مع خواص مضاد كولنرجي يستخدم لعلاج الحالات التحسسية مثل حمى القش والشرى. يملك تأثير مركن قوي, وعادة ما يستخدم كحبوب منومة من دون وصفة طبية كاستخدام غير موصى به, كما هو الحال في مضادات الهيستامين الأخرى مثل الديفينهيدرامين. يوصف غالبا بالمشاركة مع دواء آخر. يصنف ضمن الجدول c بالنسبة للحامل.

آلية العمل

يعد الفينيرامين من مشتقات الألكيل أمين, وهو مضاد هيستاميني للمستقبلات H₁.

مشتقاته

• كلورفينيرامين.
• ديكسكلورفينيرامين.
• ديكسبرومفينيرامين.
• ديسكلورفينيرامين.
• تري بروليدين.
• برومفينيرامين.

وهنالك مشتقان هالوجينيان هما:

• فلوروفينيرامين.
• أيودوفينيرامين.

وهما قيد الدراسة الحالية ليتم إدخالهما في المعالجة المشتركة من بعض أنواع السرطان والملاريا. تعمل الهلجنة على زيادة فاعلية الفينيرامين بمقدار 20 ضعف.

الجرعة

• يعطى فمويا لحالات الحساسية (مع تجنب أمراض الحركة) على شكل شراب 15-30ملغ 2-3 مرات باليوم, أو مضغوطات حتى 45ملغ 3 مرات باليوم. الجرعة القصوى: 3ملغ/كغ/اليوم. يجب أن يؤخذ مع الطعام.
• في حال أمراض الحركة تؤخذ الجرعة الأولى قبل 30 دقيقة من التنقل.
• يعطى على شكل قطرة عينية 0.3% (من الممكن بالمشاركة مع النافازولين 0.025%) لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي. الجرعة القصوى 1-2 قطرة 4 مرات باليوم.

موانع الاستعمال

• تضخم البروستات العرضي.
• الخدج والولدان.

الآثار الجانبية

• يسبب النعاس.
• تسرع ضربات القلب.
• الجرعة الزائدة قد تسبب اضطرابات في النوم.
• الجرعة الزائدة منه قد تسبب نوبات صرعية خاصة مع الكحول.
• الأشخاص المعالجين بالكورتيزول لمدة طويلة عليهم تجنب الفينيرامين كونه يعمل على خفض مستويات الأدرينالين (الايبينفرين) وهذا يؤدي إلى فقدان الإدراك.

التداخلات الدوائية

• يمكن أن يقنع أعراض السمية الأذنية عند استخدامه مع المضاد الحيويمن زمرة الأمينوغليكوزيدات.
• تداخلات قاتلة: يزيد من تثبيط الجملة العصبية المركزية مع الكحول, المركنات, الأفيونات, الباربيتورات, المنومات, الناركوتينات.
• يمكن أن يزيد من التأثير المضاد للموسكارين للMAO-I, الأتروبين, مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

المصدر

http://en.wikipedia.org/wiki/Pheniramine

http://www.mims.com