التهاب العنبة

د.محمد عيد التركماني

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

التهاب العنبة

سير المرض

يشير السبيل العنبي إلى القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. عندما يلتهب هذا السبيل تسمى هذه الحالة التهاب العنبة. هناك طيف واسع من الحالات الالتهابية الجهازية التي قد تسبب التهاباً بالعنبة مثل الصداف والساركوئيد والسيفليس ومتلازمة رايتر والداء المعوي الالتهابي.

التظاهرات السريرية

يؤدي التهاب العنبة إلى ألم واحمرار عيني مع ورهاب ضوئي ملحوظ. إحدى مفاتيح تشخيص التهاب العنبة هو الألم الذي ينجم حتى عند تسليط الضوء على العين السليمة. ويحدث هذا الألم نتيجة المنعكس الاتفاقي الضيائي consensual light reflex والذي تتقلص فيه الحدقة المصابة عند تسليط الضوء على العين السليمة.

التشخيص

يتم التشخيص النوعي لالتهاب العنبة باستخدام الفحص العيني بالمصباح الشقي slit lamp حيث يلاحظ من خلاله التهاب في القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. قد تتجمع الخلايا الالتهابية على الوجه الداخلي للقرنية بعد أن تترسب هذه الخلايا ضمن الخلط المائي بشكل يشبه إلى حد ما تجمع الثلج المتساقط. تسمى هذه التجمعات البؤرية ترسبات كيراتينية

العلاج

بالإضافة إلى علاج الحالة المرضية المسببة لالتهاب العنبة يعتمد التدبير الأساسي لالتهاب العنبة على التطبيق الموضعي وأحياناً الجهازي للستيروئيدات.

المصدر

USMLE Step 2 CK l Internal Medicine chapter 4 ophthalmology page 447