أوكسيميتولون

أوكسيميتولون Oxymetholone

الزمرة الدوائية

تركيبه الكيماوي أندروجين.

الاستطبابات

علاج فاقات الدم الناجمة عن إعطاء الأدوية السامة للخلايا.

مضادات الاستطباب

فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته، الحمل.

الكلاء، كارسينوما الثدي أو الموثة.

آلية التأثير

ينبه المستقبلات في الأجهزة والنسج بحيث يحث على نمو ونضج الأعضاء الجنسية الذكرية، ويحافظ على الصفات الجنسية الذكرية الثانوية عند الذكور المصابين بعوز الأندروجين.

التأثيرات الجانبية

الذكور (بعد البلوغ)

تحدث بنسبة تزيد عن 10%

• جلدية: عد.
• غدية واستقلابية: تثدي.
• بولية تناسلية: تهيج مثاني، قسوح.

تحدث بنسبة 1% إلى 10%

• عصبية مركزية: قشعريرات، أرق.
• غدية واستقلابية: نقص الكرع.
• هضمية: إسهال، غثيان.
• بولية تناسلية: ضخامة الموثة.
• دموية: فقر دم بعوز الحديد، تثبط عوامل التخثر.
• كبدية: اضطراب الوظيفة الكبدية.

تحدث بنسبة تقل عن 1%

• كبدية: نخر كبدي، كارسينوما الخلية الكبدية.

الذكور قبل البلوغ

تحدث بنسبة تزيد عن 10%

• جلدية: عد.
• غدية واستقلابية: استرجال، تثدي.
• بولية تناسلية: تهيج مثاني.

تحدث بنسبة 1% إلى 10%

• عصبية مركزية: أرق، قشعريرات.
• جلدية: فرط تصبغ.
• هضمية: إسهال، غثيان.
• دموية: فقر دم بعوز الحديد، تثبيط عوامل التخثر.

تحدث بنسبة تقل عن 1%

كبدية: نخر كبدي, كارسينوما الخلية الكبدية.

الإناث

تحدث بنسبة تزيد عن 10%

غدية واستقلابية: استرحال.

تحدث بنسبة 1% إلى 10%

• عصبية مركزية: قشعريرات، أرق.
• غدية واستقلابية: فرط كلس الدم.
• هضمية: غثيان، إسهال.
• دموية: فقر دم بعوز الحديد، تثبط عوامل التخثر.
• كبدية: اضطراب الوظيفة الكبدية.

تحدث بنسبة تقل عن 1%

كبدية: نخر كبدي، كارسينوما الخلية الكبدية.

الجرعة

البالغين (فمويأ): 1 – 5 ملغ/ كغ/ اليوم دفعة واحدة، الجرعة القصوى 100 ملغ/ اليوم، يعطى لمدة 3-6 أشهر على الأقل لأن الاستجابة لتأثيره قد تتأخر.

الحرائك الدوائية

• العمر النصفي: 9 ساعات.
• الإطراح: يطرح بشكل رئيسي مع البول.

فرط الجرعة/الانسمام

يتظاهر فرط جرعته باضطراب اختبارات وظائف الكبد.

تحذيرات

• قد تسبب الستيروئيدات الابتدائية أذية كبدية وأورامأ تتناول الخلية الكبدية واضطراب في شحوم الدم مع زيادة خطر الإصابة بالتصلب العصيدي الشرياني.
• استخدمه بحذر عند المريض المصاب بالداء السكري أو عند المسن المعرض بنسبة عالية لخطورة الإصابة بضخامة الموثة.
• استخدمه بحذر عند المريض المصاب بمرض قلبي أو كلوي أو كبدي أو مصاب بالصرع.

التداخلات الدوائية

• قد تزداد شدة تأثير المميعات الفموية عند إشراك أحدها مع هذا المحضر.
• قد تنقص حاجة المريض المصاب بالداء السكري من الأنسولين عند تناوله لهذا المحضر.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي هذا المحضر للمجموعة x

التداخلات المخبرية

يسبب تناوله اضطراب نتائج اختبارات تحمل السكر واختبارات وظائف الغدة الدرقية واختبارات الميترابون.

المستحضرات الصيدلانية

أقراص: 50 ملغ.

المراقبة

يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد.

المصدر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.