كالسيوم
توزعه في الجسم
- يحتاج الجسم: (1300-1400)غ، (350 ملغ بالبلاسما 55%منها بشكل شاردي و40% مرتبط مع الألبومين، والباقي بشكل معقد مع السترات).
- 99% منه غير دواب (عظام وأسنان).
- التركيز السوي في البلازما: 9-11 مغ/دل.
- البلورات السطحية على العظام قابلة للتبادل مع كالسيوم السائل خارج الخلوي.
- في حالة الحمل والارضاع: يزداد تناول الكالسيوم.
- يفضل عدم وضع ضاغطة أثناء معايرته.
دوره الوظيفي
- تنظيم نقل الشوارد عبر الأغشية.
- يحدد استثارية الخلايا Excitability.
- دور أساسي في التخثر الدموي.
- ضروري في أثناء التقلص العضلي.
- يؤدي دور الرسول الثاني في الكثير من العوامل الخلطية والنواقل العصبية.
يؤدي انخفاض الكالسيوم إلى ظهور التكزز بالعضلات نتيجة لفرط استثارية الأعصاب والعضلات، بينما يؤدي ارتفاع الكالسيوم إلى تباطؤ النقل العصبي العضلي نتيجة منع حدوث كمون الفعل،أما في القلب فإنَّ شوارد الكالسيوم تزيد من القوة التقلصيِّة للعضلة القلبية.
انخفاض الكالسيوم
ينجم عن:
- نقص الوارد الغذائي (1 غ في اليوم وسطياً) ما عدا في حالات الحمل والإياس والمسنين والنمو، يمكن أن تصل إلى 2غ.
- تناول بعض الأغذية الغنية بـ Oxalic acid.
- عوز فيتامين D.
- بعض حالات القصور الكلوي.
- إعاقة امتصاصه بسبب وفرة التيروكسين أو الكورتيزول.
ويسبب:
- تكزاز
- اضطرابات عضلية وعصبية
- رخد Ricket عند الأطفال، وتلين العظام عند البالغين.
ارتفاع الكالسيوم
ينجم عن فرط إفراز هرمونات جارات الدرق(PTH) مما يؤدي إلى حل الكالسيوم بالعظام وتنشيط امتصاصه مع طرح الفوسفور علماً أنَّ هناك علاقة بين سوية الكالسيوم والفوسفور في الدم كالآتي:
ثابت = P × Ca
ينظم سوية الكالسيوم في الدم هرمونات جارات الدرق التي تؤدي إلى رفع سويته في حال انخفاضها أقل من 4ملغ/100مل بلاسما، وذلك بتحريض كاسرات العظم، وهرمون الكاليسيتونين Calicitonin (المفرز من خلايا C بالدرقية). والذي يؤدي إلى خفض سوية الكالسيوم في حالة ارتفاعها بالدم أكثر من 110ملغ/100مل بلاسما، وذلك بتحريض بانيات العظم. يؤدي ارتفاع الكالسيوم بالدم إلى تكوِّن الحصى (اوكسالات).
الاطراح
يطرح عن طريق البول والتعرق والبراز والعضارات الهاضمة.
المراجع
- منشورات جامعة دمشق، كتاب الفيزيولوجيا، د.أمل ركاج.
- منشورات جامعة دمشق، حيوية 1، د.فايزة القبيلي.
