كابتوبريل

كابتوبريل Captopril هو خافض ضغط، فعال في مداواة قصور القلب.

الوصف

هو علاج مضاد لارتفاع ضغط الدم، وفعال في معالجة قصور القلب.

• يثبط الخميرة المحولة للأنجوتنسين (التي تحول أنجوتنسين I إلى أنجوتنسين II)
• إخماد نظام رينين - أنجوتنسين - ألدوستيرون.

الحرائك الدوائية

يمتص سريعاً بعد تناوله فمويا، يصل لذروة مستواه بالدم خلال ساعة واحدة، وتناول الطعام قبل أخذه يقلل من امتصاصه.

الاستعمال

• علاج ارتفاع ضغط الدم (لوحده أو بالمشاركة مع المدرات الثيازيدية مثلاً)
• علاج قصور القلب (لوحده أو بالمشاركة مع الديجوكسين)

مضادات الاستطباب

التحسس له أو لأحد مكوناته.

التأثيرات الجانبية

• طفح جلدي
• حكة
• توهج
• آفة الفقاع الجلدي
• فقدان حاسة التذوق
• التهاب الفم
• ارتفاع أنزيمات الكبد في الدم
• تأثر المعدة
• آلام بطنية
• ظهور البروتين في البول.
• نقص الخلايا المتعادلة في الدم.
• فقر الدم
• نقص الصفيحات الدموية
• هبوط الضغط
• تسارع دقات القلب
• التنمل
• السعال وتضيق الشعب الهوائية

التداخلات الدوائية

• يزيد فعالية باقي الأدوية الخافضة للضغط كالمدرات، حاصرات بيتا، الكلونيدين، الميثيل دوبا.
• يخفض فعاليته الإندوميثاسين ومن الممكن باقي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضاً.
• يؤخر البروبينيسيد من طرحه.

الاحتياطات

• لا يعطى في الأشهر الثالث الأولى من الحمل، ويوقف أثناء الرضاعة
• في حالة مرضى الكلى: يجب تخفيض الجرعة أو إيقاف إستعمال المدرات (إن كانت تستخدم) لأنه يرفع اليوريا والنتروجين وكرياتينين الدم.
• في حالة خلل الوظيفة الكلوية: ينخفض اطراحه، فيجب تخفيض الجرعة أو زيادة الفترة بين الجرعة والأخرى حتى بلوغ التأثير العلاجي المطلوب.