سيفيلامير
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
Systematic (IUPAC) name | |
---|---|
poly(allylamine- co-N,N'-diallyl-1,3-diamino-2-hydroxypropane) | |
Clinical data | |
Trade names | Renagel |
AHFS/Drugs.com | monograph |
MedlinePlus | a601248 |
Pregnancy cat. | B3 (Australia), C (US) |
Legal status | Schedule 4 (Australia), Rx only (US) |
Routes | oral |
Pharmacokinetic data | |
Bioavailability | nil |
Metabolism | nil |
Half-life | n/a |
Excretion | faecal 100% |
Identifiers | |
CAS number | 52757-95-6 |
ATC code | V03AE02 |
PubChem | CID 3085017 |
DrugBank | DB00658 |
ChemSpider | 2341997 |
UNII | 941N5DUU5C |
KEGG | D08512 |
ChEMBL | CHEMBL1201492 |
Chemical data | |
Formula | [(C3H7N)a+b.(C9H17N2O)c]m where a+b:c = 9:1 |
Mol. mass | variable |
(what is this?) (verify) |
Sevelamer
الزمرة الدوائية والاستطبابات
- تركيبه الكيماوي سيفيلامير هيدروكلورايد, دواء رابط للفوسفات.
- يستخدم لخفض تركيز فوسفور المصل عند المريض المصاب بالداء الكلوي بمراحله النهائية.
الاستخدام خلال الحمل
- ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.
مضادات الاستطباب
- فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته, نقص فوسفات الدم, انسداد الأمعاء.
- استخدمه بحذر شديد عند المريض المصاب باضطراب هضمي أو خضع لعمل جراحي كبير على الجهاز الهضمي.
التأثيرات الجانبية
تحدث بنسبة تزيد عن 10%
- قلبية وعائية: انخفاض توتر شرياني, خثار.
- عصبية مركزية: صداع.
- متنوعة: نقص امتصاص بعض الفيتامينات, إسهال, عسرة هضم, إقياء, ألم, إنتان.
تحدث بنسبة 1 – 10%
- قلبية وعائية: ارتفاع توتر شرياني.
- هضمية: غثيان, تطبل البطن, إسهال, إمساك.
- تنفسية: سعال.
الثباتية
- احفظه بدرجة حرارة الغرفة.
آلية التأثير والحرائك الدوائية
- يربط هذا المحضر الفوسفات ضمن لمعة الأمعاء, وبالتالي فهو يحد من امتصاصه ويخفض تركيزه المصلي دون التأثير على تركيز الكالسيوم أو الألمنيوم أو البيكاربونات.
- لا يمتص عبر الجهاز الهضمي بل يطرح ( مرتبطاً مع الفوسفات ) مع البراز.
الجرعة والمستحضرات الصيدلانية
- البالغين (فموياً) : 800 – 1600 ملغ 3 مرات يومياً مع وجبات الطعام, وعلى كل حال يمكن تخمين الجرعة البدئية بناءً على تركيز فوسفور المصل على الشكل التالي:
- تركيز فوسفور المصل أعلى من 6 ملغ / 100 مل وأدنى من 7.5 ملغ / 100 مل : 800 ملغ 3 مرات يومياً.
- تركيز فوسفور المصل أعلى من 7.5 ملغ / 100 مل وأدنى من 9 ملغ / 100 مل : 1200 – 1600 ملغ 3 مرات يومياً.
- تركيز فوسفور المصل 9 ملغ / 100 مل أو أعلى : 1600 ملغ 3 مرات يومياً.
- يصار إلى تعديل الجرعة لا حقاً بحيث تحافظ على تركيز فوسفور المصل دون 6 ملغ / 100 مل.
- ملحوظة: يجب تناوله مع الطعام وليس بعيداً عنه.
- يحضر على شكل كبسولات عيار 403 ملغ, وأقراص عيار 400 ملغ و800ملغ.
المصدر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.