لابيتالول
ماهو
لابيتالول (Labetalol) هو من حاصرات بيتا (Beta blockers)، يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويعطى بمفرده او مدموجا مع مدرات البول Diuretics. تتمثل الية عمل اللابيتالول في توسيع الاوعية الدموية وابطاء وتيرة ضربات القلب بهدف خفض ضغط الدم.
مثل حاصرات بيتا الاخرى، قد يزيد اللابيتالول من علامات فشل القلب الاحتقاني (CHF - Congestive heart failure) سوءا، قد يخفي انخفاض نسبة السكر في الدم ويؤدي الى تفاقم الربو (Asthma).
كما قد يسبب اللابيتالول، ايضا، ارجية (حساسية - Allergy) للطقس البارد، لذا يجب الحرص على ارتداء الملابس الدافئة وتجنب التعرض للبرد لفترات طويلة. وبالاضافة الى ذلك، قد يحدث انخفاض في ضغط الدم مصحوبا بالاغماء، وخصوصا عند الانتقال من وضعية الاستلقاء او الجلوس الى وضعية الوقوف.
تعليمات
طريقة التناول
اقراص وحقن.
عدد الجرعات
اقراص: مرتين في اليوم.
الجرعة
- الاقراص: يبدا العلاج بـجرعة مقدارها 100 ملغ، مرتين في اليوم. وتكون المعالجة الصائنة (Maintenance treatment)، عادة، بمقدار 200 - 400 ملغ, مرتين في اليوم. اما في معالجة المرضى الذين يعانون من فرط ضغط الدم (Hypertension) الحاد فقد يتطلب الامر جرعة من 1200 - 2400 ملغ في اليوم.
- في الحقن في الوريد: 20 - 300 ملغم بوتيرة 2 ملغ في الدقيقة الواحدة.
بداية الفعالية
- الحقن في الوريد: في غضون 5 دقائق من اعطاء الدواء.
- الاقراص: في غضون ساعة واحدة - 3 ساعات من تناول الدواء.
مدة الفعالية
الحقن في الوريد: 6 - 18 ساعة. الاقراص: 12 ساعة.
تغذية
يجب تناول الدواء مع وجبات الطعام. يجب اتباع نظام غذائي قليل الصوديوم.
نسيان الجرعة
في حال نسيان وجبة ما، يجب تناولها فورا عند تذكرها، الا اذا بقيت 4 ساعات او اقل، حتى يحين موعد الوجبة التالية. عندها، يجب تجاوز الوجبة المنسية والاستمرار في تناول الوجبات التالية كالمعتاد.
وقف الدواء
يمنع وقف العلاج دون تعليمات من الطبيب.
لدى المرضى الذين يعانون من داء قلبي اقفاري (Ischemic heart disease) يجب وقف الدواء بصورة تدريجية.
جرعة زائدة
في حالة تناول جرعة زائدة قد تظهر علامات تشمل ما يلي: الدوخة، الاغماء، صعوبة التنفس، الاختلاجات (Convulsions) وبطء القلب (Bradycardia). في مثل هذه الحالات، ينبغي التوجه لتلقي المساعدة الطبية.
تحذيرات
- اثناء الحمل:
في التجارب التي اجريت على الحيوانات، ظهرت اعراض غير مرغوب فيها، لكن لم يتم فحص التاثير على النساء الحوامل. لا يوصى باستخدام هذا الدواء للنساء الحوامل. يجب النظر للفائدة مقابل المخاطر. (C)
- الرضاعة:
الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.
- الاطفال والرضع
يجب استشاره طبيب الاطفال.
- كبار السن:
احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.
- قيادة المركبات:
يجب الامتناع عن القيادة حتى تتضح ماهية تاثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).
- العملية الجراحية والتخدير:
يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.
التأثيرات الجانبية
- التأثيرات الشائعة: صداع - دوخه - احتقان أنف - عرق - تعب.
- التأثيرات النادرة: غثيان أو إقياء - انخفاض الرغبة الجنسية - اضطراب النوم - ألم في البطن - عدم وضوح الرؤية - تقلص العضلات - اليرقان.
يجب إعلام الطبيب عندما تكون التأثيرات شائعة وحادة، وفي حال ظهور التأثيرات النادرة ينبغي إعلامه على كل حال.
المصدر
http://www.webteb.com/drug/672/%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84#top