بوبرينورفين
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
الزمرة الدوائية
التركيب الكيميائي
بوبرينورفين هيدروكلورايد.
الاستعمال
مسكن أفيونيي ذو فعالية شادة ضادة.
آليته
يرتبط بقوة مع المستقبلات ميو الأفيونيةالمتوضعة في الجملة العصبية المركزية، وهو يبدي فعالية شادة وأخرى ضادة، ولذلك فإن تأثيره المسكن يصل لسقف لا يتجاوزه مهما رفعنا جرعته بعد هذا الحد.
الحرائك الدوائية
- بدء التأثير: بعد 10 - 30 دقيقة
- مدة التأثير: 6-8 ساعات.
- الاستقلاب: يستقلب في الكبد.
- العمر النصفي:2.2-3 ساعات.
الحمل
ينتمي لأدوية المجموعة C.
مضادات الإستطباب
- فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته.
- يستخدم بحذر عند المريض المصاب بأذية كلوية أو عصبية.
الآثار الجانبية
1-عندما يعطى حقناً:
- تحدث بنسبة تزيد عن 10%: تهدئة.
- تحدث بنسبة 1-10%: انخفاض التوتر الشرياني، تثبيط تنفسي، دوام، صداع، غثيان، إقياء، تقبض حدقي، دوار، تعرق.
- تحدث بنسبة تقل عن 1%: هياج، ارتكاس أرجي، تثبيط التنفس، بطء القلب، تخليط، سبات، اختلاجات، زراق، شفع، تململ، شمق، وهج، إهلاس، ارتفاع التوتر الشرياني، مذل، شحوب، نفاس، حكة، تلعثم، طنين، رعاش، خفقان، احتباس بولي، حصار وينكباخ.
2- عندما يعطى فموياً:
- تحدث بنسبة تزيد عن 10%: صداع، أرق، قلق، اكتئاب، غثيان، ألم بطني، ألم ظهري، ضعف عضلي، التهاب الأنف، متلازمة السحب.
- تحدث بنسبة 1-10%: قشعريرة، عصاب، نعاس، دوام، حمى، إسهال، إقياء، عسرة هضم، دماع، سعال، التهاب البلعوم.
الجرعة
- تسكين الألم الحاد (المتوسط إلى الشديد):
- الأطفال 2-12 سنة: 2-6 مكغ/كغ كل 4-6 ساعات حقن عضلي أو وريدي بطيء.
- الأطفال بأعمار تزيد عن 13 والبالغين: البدء بجرعة 0.3 ملغ كل 6-8 ساعات حسب الحاجة حقن عضلي أو وريدي بطيء.
- المسنين المدنفين: 0.15 ملغ كل 6 ساعات حقن عضلي أو وريدي بطيء.
- علاج الاعتماد على الأفيون.
- الأطفال بأعمار تزيد عن 16 والبالغين: تحت اللسان بجرعة 12-16 ملغ/يوم في البداية ثم يتم تعديلها حسب استجابة المريض.
- إن الجرعات المذكورة السابق تشكل خطوطاً عريضة حيث تختلف حاجات المرضى فيما بينهم بشكل كبير.
المستحضرات الصيدلانية
- المحلول المعد للحقن:0.3ملغ/مل
- الأقراص تحت اللسان:2ملغ - 8ملغ.
الثبات
- المحلول المعد للحقن: لا يجب تعريضه لدرجة حرارة تزيد عن 40م، ويبعد عن الضوء.
- الأقراص: تحفظ بدرجة حرارة الغرفة (25م).
مصادر
- كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.
