نزف تحت الملتحمة
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
| د. ساندرا نكد Dr. Sandra Nakad , د. نورس الحلبي Dr. Nawras Alhalabi |
| المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
|
ساهم في إنشاء هذا المقال فريق مشروع طب العيون |
| نزف تحت الملتحمة | |
|---|---|
| تصنيف وموارد خارجية | |
| |
تعديل  |
النزف تحت الملتحمة subconjunctival hemorrhage
التعريف
هو ظاهرة شائعة جداً، مجهولة السبب غالباً، و تحدث بشكل مفاجئ، وهو أكثر حدوثاً عند كبار السن. ويعرف على أنه تجمع الدم بين الملتحمة والصلبة كنتيجة لنزف من أوعية الملتحمة أو أوعية فوق الصلبة في المسافة تحت الملتحمة.
الأسباب
- مجهول السبب.
- مناورة فالسالفا (كالسعال والعطاس والجهد ورفع الأثقال) حيث أنَّها تسبب ارتفاع الضغط ضمن الأوردة.
- رضّي (إما آفة صغيرة معزولة: بسبب فرك العين المفرط أو الأذيات الرضية أو آفة مهمة: مترافق مع نزف خلف المقلة أو انفقاء المقلة).
- ارتفاع التوتر الشرياني.
- الاضطرابات النزفية (كالأمراض الكبدية والأمراض الدموية والداء السكري والذئبة الحمامية الجهازية وعوز فيتامين C).
- بعض إنتانات الملتحمة الفيروسية.
- الأدوية: بعض الصادات، مضادات التخثر (كالوارفارين)، المسكنات (مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية)، الستيروئيدات، مانعات الحمل الفموية.
- النزف التالي لجراحة على العين.
الأعراض
- التظاهر النموذجي عبارة عن مريض يشكو من عين حمراء دون ألم ودون أن تتأثر القدرة البصرية. من الممكن أن يسبب تهيج خفيف في العين أحياناً.
- إذا كان النزف مرتفعاً بشكلٍ ملحوظ، قد يؤدي ذلك إلى عجز موضعي كبير في ترطيب القرنية (دلن Dellen) ومن الممكن أن تتأثر القدرة البصرية.
التدبير
النزف تحت الملتحمة يشفى عادةً بشكل عفوي دون علاج خلال عدة أيام أو عدة أسابيع، حسب حجم النزف. إذا كان المريض يشكو من تهيج العين، من الممكن حينها استخدام قطرات الدمع الاصطناعي.