امتثال (طب)

الامتثال هو مصطلح طبي يُستخدم للدلالة على إتباع المريض للنصيحة الطبية بطريقة صحيحة. وفي غالب الأحيان تكون النصيحة الطبية متعلقة بطريقة استخدام أدوية أو عقاقير (الامتثال الدوائي)، ولكن يمكن أن يمتد المصطلح ليشمل أيضاً استخدام الطبائق الجراحية مثل الجوارب الضاغطة أو عناية الجروح المزمنة أو تمارين العلاج الطبيعي أو حضور دورات استشارية تعليمية أو علاجية. ومن أنجع الطرق التي يجب على الطبيب اتباعها لتحسين امتثال المريض لاستخدام الدواء هي بناء علاقة إيجابية بينه وبين مريضه أساسها الثقة المتبادلة.

العوامل الأخرى التي تزيد من امتثال المريض:

• شعور المريض بالعلة.
• محدوديات أنشطة المريض اليومية بسبب حالته المرضية.
• كتابة تعليمات استخدام الدواء.
• علة حادة (هناك أمل في الشفاء فيمتثل المريض أفضل من حالة العلة المزمنة).
• بساطة النظام العلاجي وسهولته.
• قصر الوقت التي يقضيه المريض في غرفة انتظار الصيدلية أو قصر وقت تحضير الدواء.
• فوائد العلاج تغطي تكلفته.
• مساندة الزملاء أو الأقارب (تذكير المريض بمواعيد العلاج وضرورة اتباعه).

ومن أسباب ضعف الامتثال:

• النسيان.
• ضعف العلاقة بين المريض وطبيبه.
• قلة أعراض المرض.
• المرض المزمن.
• عدم تحضير الوصفة العلاجية.
• غرض العلاج غير واضح.
• توقع عدم فاعلية الدواء من قبل المريض.
• التأثيرات الجانبية الحقيقية أو المتوقعة من قبل المريض (غير حقيقية).
• تعليمات استخدام غير واضحة.
• بعض الصعوبات التي يقابلها المريض عند استخدام الدواء مثل صعوبة فتح علبة الدواء أو الامساك بالأقراص الصغيرة جداً أو صعوبة البلع أو السفر لمسافات بعيدة لتلقى العلاج.
• التركيبات المنفرة، مثال عليها التركيبات كريهة الطعم.
• نظام دوائي معقد.
• تكاليف العلاج.