فوسفات ثلاثية الكالسيوم

فوسفات الكالسيوم (Calcium phosphate)

الزمرة الدوائية

ينتمي هذا المركب لأملاح الكالسيوم التي تُعطى عن طريق الفم.

الاستطباب

• يُشرك مع غيره من الأدوية للوقاية من تخلخل العظام التالي لبلوغ سن الضهي.
• كذلك يُستخدم لعلاج نضوب الكالسيوم وللوقاية منه.

آلية التأثير

يتحد هذا المحضر مع الفوسفات الوارد مع الطعام ليشكل فوسفات الكالسيوم ذاك الملح الغير ذوّاب وال1ي يُطرح مع البراز.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي هذا المركب للمجموعة C.

مضادات الاستطباب

• فرط كلس الدم.
• الحصيات الكلوية.
• الرجفان البطيني.

الجرعة

• الأطفال: 45-65 ملغ/كغ/يوم.
• البالغين: 1-2 غ/يوم.

فرط الجرعة/الانسمام

يسبب التناول المفرط لأملاح الكالسيوم لمرة واحدة (تناول حاد) عسرة هضمية خفيفة، ولكن من غير الشائع أن يحدث فرط كلس الدم أو أية مظاهر انسمامية أخرى.

الآثار الجانبية

تحدث بنسبة تقل عن 1%

• عصبية مركزية: صداع.
• غديّة استقلابية: نقص فوسفات الدم، فرط كلس الدم.
• هضمية: غثيان، قهم، إقياء، ألم بطني، إمساك.
• متنوعة: عطاش.

التداخلات الدوائية

• قد ينقص هذا المحضر وبشكل ملحوظ التوافر الحيوي الخاص بالتتراسيكلينات.
• يمكن لتناول كميات كبيرة من الأطعمة الحاوية على الألياف أن ينقص امتصاص الكالسيوم بسبب قِصَر زمن المرور المعوي وتشكل معقدات ألياف-كالسيوم.

التداخلات المخبرية

يسبب هذا المحضر ارتفاع تركيز كالسيوم المصل وانخفاض تركيز المغنزيوم

تعليمات خاصة بالمريض

• يمكن أن تتناول هذا المحضر مع الطعام.
• لا تتناول هذا المحضر (أو أحد أملاح الكالسيوم) خلال 1-2 ساعة من تناولك لدواء آخر فموياً أو خلال 1-2 ساعة من تناولك لكميات كبيرة من الطعام الغني بالألياف.
• لا تتناول مضادات الحموضة دون مشورة الطبيب ولا تشرب كميات كبيرة من الكحول ولا تدخن ولا تتناول المشروبات التي تحوي الكافئين.

تحذيرات

• يختل امتصاص كربونات الكالسيوم في حالة اللاكلوريدية (شائعة عند المسنين، استخدم ملحاً بديلاً، أعطه مع الطعام).
• يتلو إعطاء هذا المحضر زيادة إفراز الحمض المعدي خلال ساعتين، ولكن يحدث فرط كلس الدم وفرط كلس البول عندما يُعطى لفترة طويلة، ويحدث هذان الاختلاطان بشكل خاص عند مرضى قصور نشاط جارات الدرق الذين يعالجون يجرعات عالية من الفيتامين D.
• تجنب خلال استخدام هذا المحضر إعطاء مضادات الحموضة الحاوية على الألمينيوم عند مريض القصور الكلوي أو عند إعطاء سيترات الكالسيوم.

معلومات إضافية

يحوي هذا المحضر الكالسيوم العنصري بنسبة 39 %، أي أن كل 1 غ منه يحوي 390 ملغ كالسيوم عنصري (19.3 مك).

المستحضرات الصيدلانية

أقراص (خالية من السكر): 1565.2 ملغ (600 ملغ كالسيوم عنصري).

المصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.