سيستيأمين

الوصف

Cysteamine سيستيامين

الزمرة الدوائية

• تركيبه الكيماوي سيستيأمين ثنائي الطرطرات.
• دواء مضاد للداء السيستيني البولي.

الاستطبابات

علاج الداء السيستيني الكلوي المرضي.

الاستخدام خلال الحمل

1. ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.
2. استخدمه عند الحامل فقط في حال كانت فوائده تزيد عن مخاطره المحتملة على الجنين, أظهرت دراسات مجراة على الحيوانات أنه قد يسبب العقم.

الارضاع

لا نعرف فيما إذا كان ينتشر إلى حليب الثدي, أوقفه خلال فترة الإرضاع أو أوقف الإرضاع خلال فترة تناوله.

مضادات الاستطباب

فرط الحساسية لهذا المحضر أو لمحضر بنسيلامين.

تحذيرات

• أوقفه في حال ظهر طفح خفيف, ومن ثم أعده للمريض بجرعات منخفضة.
• خفض جرعته في حال ظهرت تأثيراته الجانبية العصبية المركزية أو الهضمية.

التأثيرات الجانبية

تحدث بنسبة %5 إلى %10:

• هضمية: إقياء, قهم, إسهال.
• عصبية مركزية: حمى, وسن.
• جلدية: طفح.

تحدث بنسبة تقل عن %5 :

• قلبية وعائية: ارتفاع التوتر الشرياني.
• عصبية مركزية: نعاس, اعتلال دماغي, صداع, اختلاجات, رنح, تخليط, دوام, عصاب, اضطرابات معرفية وشعورية, أهلاس, كوابيس, نرفزة.
• جلدية: شرى.
• غدية صماوية واستقلابية: تجفاف.
• هضمية: بخر, ألم بطني, عسرة هضم, إمساك, التهاب معدة والتهاب أمعاء, التهاب عفج, تقرح عفجي.
• دموية: فقر دم, قلة كريات بيض.
• كبدية: اضطراب اختبارات وظائف الكبد.
• عصبية عضلية: رعاش, فرط حركية.
• أذنية: نقص السمع.

فرط الجرعة/ الانسمام

1. يتظاهر فرط الجرعة بالإقياء ونقص الفعالية الحركية والنزف الهضمي أو الكلوي.
2. العلاج داعم وأعراضي, قد يفيد تطبيق الديلزة الدموية.

آلية التأثير

يتفاعل مع السيستئين ليحوله إلى مركب آخر قابل للذوبان والإطراح مع البول.

الجرعة

• أبدأ بجرعة تعادل ربع إلى ثمن جرعة الاستمرارية, ثم ارفعها ببطء على مدى 4-6 أسابيع.
• الأطفال 12 > سنة: جرعة الاستمرارية 1.3غ/م2/ اليوم فموياً, تقسم على 4 دفعات.
• الأطفال12 < سنة والبالغين: جرعة الاستمرارية 2غ /اليوم فموياً, تقسم على 4 دفعات.
• انثر محتويات الكبسولة وامزجها مع الطعام من أجل المريض الذي يقل عمره عن 6 سنوات.

المراقبة

1. يجب مراقبة تعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكبد خلال فترة استخدام هذا المحضر.
2. يجب مراقبة سيسيتئين الكريات البيض كل 3 أشهر لتحديد مدى كفاية الجرعة والمطاوعة.

التعليمات الخاصة بالمريض

قد يلحق هذا المحضر الخلل بقدرتك على إنجاز الأعمال التي تحتاج للتركيز والمحاكمة المنطقية والمهارة, لذلك انتبه لهذا الأمر.

المستحضرات الصيدلانية

كبسول: 50ملغ، 150 ملغ.

مصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.