مانعات الحمل الفموية المشتركة

مانعات الحمل الفموية المشتركة combined oral contraceptive

هناك أنواع مختلفة من حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجسترون التي يشار إليها باسم " أحادي الطور" أو "ثنائي الطور" أو "ثلاثي الطور".

• مانعات الحمل الفموية المشتركة أحادية الطور تعطي كمية متساوية من الاستروجين والبروجسترون كل يوم.
• مانعات الحمل الفموية المشتركة ثنائية الطور تعطي نفس كمية الاستروجين كل يوم خلال الأيام الـ 21 الأولى من الدورة. تكون نسبة البروجسترون / الاستروجين أقل خلال النصف الأول من الدورة للسماح لبطانة الرحم بأن تزداد ثخانتها كما يحدث عادةً خلال الدورة الشهرية. وتكون نسبة البروجستين / الاستروجين خلال النصف الثاني من الدورة أعلى للسماح بالتمزق الطبيعي لبطانة الرحم.
• مانعات الحمل المشتركة ثلاثية الطور لديها تراكيز ثابتة أو متغيرة لهرمون الاستروجين وتراكيز متفاوتة للبروجسترون طوال الدورة. لا يوجد أي دليل على أن موانع الحمل الفموية ثنائية أو ثلاثية الطور أكثر أمنا أو تفوقاً على موانع الحمل الفموية أحادية الطور، أو العكس بالعكس، في فعاليتها في منع الحمل.

فعاليتها

• هي فعالة بنسبة 92%. وهذا يعني أن 8 من كل 100 شخص سيحملون عند استخدامها كل عام.
• يمكن أن تكون فعالة بنسبة 99% إذا تم أخذها بشكل صحيح ومستمر.
• تناول الحبوب باستمرار يكون بتناول الحبوب الهرمونية ال21 والبدء بالظرف الجديد على الفور. وهذا يعني ترك الحبوب غير الهرمونية وعدم حدوث الدورة الشهرية.

توقيت تناولها

تؤخذ يومياً في نفس التوقيت. يمكن ضبط المنبه على هاتفك للتذكير.

1. تناولها خلال الدورة:

• خذي ال21 حبة الهرمونية ثم الـ7 غير الهرمونية. سيحصل الحيض عند تناول ال7 حبوب غير الهرمونية. وستكون الدورة الشهرية أخف وأقل إزعاجاُ عن الحالة الاعتيادية.
• لن تكوني محمية من الحمل إذا نسيتي تناول أكثر من حبة خلال أسبوع.

2. تناولها في أوقات أخرى:

• تناولي ال21 حبة الهرمونية باستمرار ثم إبدأي فوراً بالظرف الجديد متجاوزةً الحبوب غير الهرمونية، وهذا يعني أن الحيض لن يحدث.
• بهذه الطريقة ستكونين محمية من الحمل إلا إذا نسيتي أكثر من 8 حبات على التتالي.
• يمكنك تكرار ذلك قدر ما تشائين، وعندما تريدين التوقف وحصول الحيض يمكنك تناول الحبوب غير الهرمونية وسيحدث عندها.
• قد تلاحظين حدوق نزف في البداية، لكنه عادةً يختفي مع الوقت، أو يمكنك تناول الحبات ال7 غير الهرمونية ليحدث الحيض.

ملاحظة

1. لا تحمي هذه الحبوب من الأمراض المنتقلة جنسياً.
2. إذا كنت قد بدأتِ للتو بتناول حبوب منع الحمل ، فقد تجدين أنك:

• تشعرين بالمرض (وخاصة إذا تم أخذ حبوب منع الحمل على معدة فارغة) ،
• لديك قرحة الثدي
• لديك نزيف مهبلي غير متوقع.
• عادةً ما تتحسن هذه الأمور بمرور الوقت، ولكن إذا كنتِ قلقة بشأن أي تغييرات ، فننصحك بالاستمرار في تناول حبوب منع الحمل والاتصال بالطبيب للحصول على المشورة.

من يمكنه تناولها

يمكنك الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل بأمان لسنوات عديدة إذا كنتِ بصحة جيدة ولا تدخنين.

يجب عدم استخدام هذه الحبوب إذا:

1. كنت تعاني من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية في ساقيك أو رئتيك.
2. كان أحد أفراد العائلة مصابًا بجلطة دموية في ساقيه أو رئتيه.
3. كان عمرك أكثر من 35 وتدخنين.
4. لديك زيادة في الوزن.
5. لديك الصداع النصفي (صداع سيء للغاية)
6. كنتِ تستخدمين بعض أنواع الأدوية أو العلاجات العشبية. سوف تتحدث الممرضة معك عن هذا
7. إذا كان لديك ساقك في الجص (الجبس) أو كنتِ تستخدمين كرسي متحرك.

هل يمكنك الحمل بعد التوقف عن تناول الحبوب؟

نعم ، ستتمكن من الحمل بمجرد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.

إذا كنتِ قد حملتِ أثناء تناول الحبوب وتريدين الاستمرار في الحمل فليس هناك مخاطر إضافية على طفلك.

المزايا

1. فعالة بنسبة تصل إلى 99 ٪.
2. سهلة الاستخدام.
3. ليس لها تأثير على العلاقة الزوجية.
4. يمكنك اختيار الحصول على حيض أخف وأقل إزعاجاً. أو قد لايحدث الحيض على الإطلاق.
5. يمكنك الحمل بمجرد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.
6. يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض والبطن (بطانة الرحم) بنسبة 50٪
7. بعض الحبوب يمكن أن تساعد في علاج البثور /حب الشباب.

لا تظهر الأبحاث وجود صلة بين حبوب منع الحمل وزيادة الوزن، والصداع، وطراوة الثدي، والغثيان، أو تغير الرغبة الجنسية.

العيوب

1. عليك أن تأخذه كل يوم - حتى لو لم تمارس العلاقة الزوجية في ذلك اليوم.
2. قد يكون لديك نزيف غير منتظم في الشهر الأول أو الثاني. استمري بتناول حبوب منع الحمل إذا استمر النزيف ولكن حددي موعدًا لرؤية الطبيب.
3. قد تظهر بقع داكنة على وجهك.

آثار جانبية أخرى

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. ستكونين أكثر عرضة لخطر السكتة الدماغية أو النوبة القلبية إذا كنت تأخذ حبوب منع الحمل وكنت تدخنين. إذا كنت لا تدخنين فمن غير المرجح أن تكون لديك هذه المشاكل.

يمكن لبعض الحبوب أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم في الساقين من امرأتين لكل 10 آلاف امرأة سنويًا إلى 6 أضعاف هذا المعدل.

من المهم جدًا إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض أن تطلبي مساعدة الطبيب أو من منظمة تنظيم الأسرة على الفور ، لأنه قد يكون علامة على وجود مشكلة خطيرة:

• حصول ألم مفاجئ في الصدر
• السعال الدموي.
• صعوبة في التنفس
• ألم في أسفل الساق
• صداع سيء للغاية

بعض عوامل الخطر على المدى القصير عند استخدام حبوب منع الحمل هي:

1. رحلات الطائرة
2. الارتفاع العالي
3. العملية الجراحية
4. عدم القدرة على الحركة مؤقتاً (عدم القدرة على المشي أو الحركة)

الحبوب والسرطان

1.سرطان الثدي

تظهر الأبحاث أنه حتى لو كان هناك خطر لحدوث سرطان الثدي، فهو صغير. سوف تسألك الممرضة ما إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك مصاب بسرطان الثدي قبل البدء بتناول حبوب منع الحمل.

2.سرطان عنق الرحم

قد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل لمدة خمس سنوات أو أكثر وكنت تحملين أنواعاً معينة من فيروس الثؤلول. يجب أن تقومي بإجراء لطاخة عنق الرحم كل ثلاث سنوات سواء كنت تتناول حبوب منع الحمل أم لا.

3.سرطان المبيض

يقل خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة 50 ٪ إذا كنت تأخذ حبوب منع الحمل. وسيكون الخطر لديك أقل حتى بعد مرور 30 عامًا على التوقف عن تناول حبوب منع الحمل .

4.سرطان بطانة الرحم

يقل خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم بنسبة 50 ٪ إذا كنت تأخذ حبوب منع الحمل. وسيكون الخطر لديك أقل حتى بعد مرور 15 عامًا على التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.

مصادر

• https://www.medicinenet.com
• www.familyplanning.org