متلازمة الأمعاء المتهيجة

د. موفق العمري

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

متلازمة الأمعاء المتهيجة Irritable bowel syndrome (IBS)

التعريف

متلازمة الأمعاء المتهيّجة Irritable bowel syndrome (IBS)، أو ما يُعرف بالقولون العصبي، هي عبارة عن حالة مرضيّة مزمنة تصيب القولون (الأمعاء الغليظة)، والتي تسبب تشنّجات في البطن، وشعور بالنفخة، بالإضافة إلى الإمساك أو الإسهال، حيث لا تكون هذه الأعراض بشكل دائم بل تظهر بين الحين والآخر على شكل نوبات.

قد لا تؤدي متلازمة الأمعاء المتهيّجة (IBS) إلى أية أذيّة في جسمك، إلا أن المشكلة تكمن في أعراضها الذي تسبب الكثير من الإزعاج في حياتك اليومية.

أسباب هذه المتلازمة غير معروفة بعد، وأعراضها قد تتراوح بين متوسطة إلى شديدة الإزعاج. كما أنه لا يوجد لتاريخ كتابة هذه السطور علاج كامل للمتلازمة، إلا أن تغيير بعض العادات البسيطة في الحياة اليومية من شأنه أن يُخفف الأعراض بدرجة كبيرة.

إحصائيات

تُعتبر متلازمة الأمعاء المتهيجة (IBS) شائعة، حيث أن شخصاً من بين 5 أشخاص يكون مصاباً بها في بريطانيا. يمكن للمتلازمة أن تصيب أي شخص وبأي عُمر، إلا أنها أكثر شيوعاً عند الشباب، كما أنها تصيب النساء أكثر من الرجال.

الأعراض

تكون الأمعاء الغليظة في متلازمة الأمعاء المتهيجة (BS) مضطربة في القيام بوظائفها، رغم أن جميع أجزاء الأمعاء تبدو طبيعية حتى عند فحصها تحت المجهر.

تختلف أعراض المتلازمة من شخص لآخر، فيمكن أن تكون الأعراض:

• تشنّجات في مناطق مختلفة من البطن، غالباً على شكل نوبات تأتي من حين لآخر، كما أن طول وشدّة النوبة قد يختلفان في كل مرة. غالباً ما يخف شعورك بالألم عندما تقوم بالتبرّز.
• شعور بنفخة وتطبّل في البطن من حين إلى آخر، قد تشعر أيضاً أنك تتبرّز أكثر من المعتاد.
• تغيّرات في البراز:

- يعاني بعض الأشخاص المصابون بمتلازمة الأمعاء المتهيجة (IBS) من الإسهال Diarrhea، بينما بعضهم يعاني من الإمساك Constipation، وبعضهم قد يعاني من كليهما.

- قد تصبح فضلات البراز صغيرة وشبيهة بالحبيبات الصغيرة، وأحياناً قد تصبح أكثر رخاوة ورطوبة، كما قد تلاحظ خروج براز مخاطيّ في بعض الأحيان.

- قد تشعر بأن أمعاءك لم تُفرغ بشكل كامل عند تبرّزك.

- قد تشعر بأنك تريد الذهب للتبرّز مراراً وخلال وقت قصير.

يوجد أعراض أخرى أقل شيوعاً، وهي:

• شعور بالغثيان Nausea.
• شعور بألم في الرأس.
• تجشؤ.
• شهية قليلة نحو الطعام.
• شعور بالتعب.
• شعور بآلام في الظهر.
• شعور بآلام عضليّة.
• شعور مبكّر بالشبع عند تناول الطعام.
• حرقة في المعدة.
• آلام في المثانة.

تظهر هذه الأعراض أحياناً بشكل خفيف وبفترات متباعدة عند بعض الأشخاص، وتظهر أحياناً بشكل حادّ وبفترات متقاربة عند بعضهم الآخر، إلا أن معظم الأشخاص المصابين بالمتلازمة تكون الأعراض عندهم بحالة وسطيّة بين الحالتين السابقتين، ويمكن في بعض الأحيان أن تظهر الأعراض على شكل نوبات حادّة. قام بعض الأطباء بتصنيف الأشخاص المصابين بمتلازمة الأمعاء المتهيّجة إلى ثلاثة فئات:

• الأشخاص الذين يعانون من تشنجات وآلام في البطن، بالإضافة لأعراض أخرى غالباً ما تكون شعور بتطبّل في البطن بالإضافة للإمساك.
• الأشخاص الذين يعانون من تشنجات وآلام في البطن، بالإضافة لأعراض أخرى غالباً ما تكون التبرّز المتكرر خلال فترات قصيرة بالإضافة للإسهال.
• الأشخاص الذين يعانون من الإسهال والإمساك معاً، بشكل متناوب.

ورغم هذه التصنيفات، إلا أن العديد من الأشخاص المصابين بالمتلازمة لا ينتمون لأي فئة محددة من الفئات السابقة على نحو دقيق، حيث تكون أعراضهم متداخلة بين أكثر من فئة.

تحذير: في حال لاحظت وجود دم عند التبرّز فيجب عليك الاتصال بالطبيب، حيث أن هذا لا يُعتبر من أعراض متلازمة الأمعاء المتهيّجة (IBS).

أسباب المتلازمة

لا نعلَم بعد ما هي الأسباب التي تؤدي لظهور هذه المتلازمة على نحو دقيق، لكن هناك العديد من الحالات التالية التي قد تلعب دوراً:

• فرط نشاط في عضلات وأعصاب الأمعاء الغليظة، قد يكون سببه فرط الأوامر المرسلة من الدماغ إلى الأمعاء.

• الضغط النفسي قد يلعب دوراً كبيراً، حيث أن نصف الأشخاص المصابين بالمتلازمة قالوا في أحد البحوث بأن بداية ظهور أعراض المتلازمة لديهم كانت متزامنة مع حدث مُجهد أصابهم بتوتر وضغط نفسي.

• فرط الحساسيّة تجاه أنواع معيّنة من الأطعمة قد يلعب دوراً، إلا أن ذلك كان نادراً في الحالات التي تمت دراستها.

• في بعض الحالات لوحظ أن هناك إصابات جرثوميّة في الأمعاء.

• انخفاض عتبة الألم في البطن، حيث أن الأشخاص المصابين بالمتلازمة تكون أعصابهم متنبّهة لآلام البطن أكثر من الأشخاص الطبيعيين.

المعالجة

لا يوجد علاج كامل لأعراض متلازمة الأمعاء المتهيّجة، لكننا نستطيع تخفيف هذه الأعراض عن طريق:

ممارسة بعض العادات اليوميّة

كممارسة الرياضة بشكل يوميّ، ومحاولة الاسترخاء والتخلص من الأمور التي تسبب لك الضغط النفسي، وتسجيل كافة الأعراض التي تصيبك يومياً وتسجيل كافة النشاطات التي تقوم بها والأطعمة والأشربة التي تتناولها يومياً، حيث يمكن لذلك أن يساعدك في تحديد الأطعمة والأشربة والعادات التي تتسبب لك بنوبات حادّة، لتتجنبها لاحقاً.

الأدوية

الأدوية التي تخفف من تشنجات وآلام البطن، كالميبيفرين Mebeverine، والهيوسين Hyoscine، وزيت النعناع Peppermint oil.

الأدوية التي تخفف من الإمساك، كالمليّنات Laxatives، ولكن ينصح بعدم استخدام اللاكتولوز Lactulose في حال إصابتك بمتلازمة الأمعاء المتهيّجة (IBS).

الأدوية التي تخفف من الإسهال، كاللوبيراميد Loperamide.

المصدر

https://patient.info/health/irritable-bowel-syndrome-leaflet