ميثوكزالين

ميثوكزالين (Methoxsalen)

الزمرة الدوائية

مضادات الصدفية.

الاستطباب

معالجة الصداف الشديد المعند غير المستجيب للأشكال الأخرى من العلاج بالمشاركة نع الأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة (المعالجة الضوئية الكيميائية PUVA)

مضادات الاستطباب

• التحسس الذاتي تجاه مركبات السورالين.
• وجود سيرة مرضية لحالات الحساسية الضوئية أو الإصابة بالأمراض المترافقة بالحساسية الضوئية مثل الذئبة الحمامية والبرفيرية (الجلدية المتأخرة، الأولية، المبرقشة).
• الإصابة بالورم الميلانيني أو وجود سيرة مرضية للورم الميلانيني.
• سرطانة الخلايا التوسفية الغازية.
• اللابلوية (غياب الجسم البلوري)

الآثار الجانبية

• الاستعمال الفموي: غثيان، أرق، عصبية، تثبيط عقلي.
• تسبب المعالجة الكيميائية الضوئية: حكة حمامي خفيفة مؤقتة، وذمة، دوخة، صداع، تحوصل، تشكل فقاعات، انفكاك ظفري، اندفاعات شبيهة بالعد، ألم جلدي شديد، شيخوخة مبكرة للجلد وضمور البشرة، حروق شديدة عند فرط التعرض لضوء الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية A.
• الاستعمال الموضعي: حروق شديدة في المنطقة المعالجة ناجمة عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية A أو أشعة الشمس.

تحذيرات

الاستعمال الفموي:

• القصور الكبدي.
• الأطفال دون 12 سنة.
• الحمل والإرضاع.
• تحنب المشاركة مع أي دواء آخر يسبب حساسية ضوئية.
• بنصح بضرورة حجب الأعضاء التناسلية الذكرية خلال المعالجة الضوئية الكيميائية باستثناء الحالات التي تتطلب معالجة نوعية.
• تجنب أخذ حمامات شمسية خلال 24 ساعة السابقة وال 48 ساعة التالية للمعالجة الضوئية الكيميائية.
• تجنب التعرض لضوء الشمس (حتى عبر الزجاج أو الغيوم) لمدة 8 ساعات على الأقل بعد تناول الدواء.
• ارتداء نظارات شمسة ممتصة للأشفة فوق البنفسجية A ذات جوانب مغطاة.
• إجراء فحص عيني واختبارات للوظيفة الكبدية وقياس عيار أضداد النوى قبل المعالجة وبعدها على فترات.
• تحري علامات الآفات الجلدية الخبيثة وما قبل الخبيثة بصورة منتظمة.

الاستعمال الموضعي:

• الحمل والإرضاع.
• حماية المنطقة المعالجة من التعرض لضوء الشمس لمدة لا تقل عن 12-48 ساعة.
• يطبق فقط على الآفات المطلوب معالجتها.
• من الممكن تمديد المستحضر قبل تطبيق 0.01% لتخفيف الآثار الجانبية الجلدية.