عرض مصدر فلوسيتوزين

{{Drugbox
| verifiedrevid = 461101136
| IUPAC_name = 4-amino-5-fluoro-1,2-dihydropyrimidin-2-one
| image = Flucytosine.svg

<!--Clinical data-->
| tradename = Ancobon
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|flucytosine}}
| MedlinePlus = a601132
| pregnancy_AU = B3
| pregnancy_US = C
| legal_UK = POM
| legal_US = Rx-only
| routes_of_administration = Oral, [[intravenous therapy|intravenous]]

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = 75 to 90% (oral)
| protein_bound = 2.9 to 4%
| metabolism = Minimal, in the [[Gastrointestinal tract|GI tract]]
| elimination_half-life = 2.4 to 4.8 hours
| excretion = [[Kidney|Renal]] (90%)

<!--Identifiers-->
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 2022-85-7
| ATC_prefix = D01
| ATC_suffix = AE21
| ATC_supplemental = {{ATC|J02|AX01}}
| PubChem = 3366
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
 | DrugBank = DB01099
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 3249
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = D83282DT06
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D00323
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 5100
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 1463

<!--Chemical data-->
| C=4 | H=4 | F=1 | N=3 | O=1 
| molecular_weight = 129.093 g/mol
| smiles = FC=1\C=N/C(=O)NC=1N
| InChI = 1/C4H4FN3O/c5-2-1-7-4(9)8-3(2)6/h1H,(H3,6,7,8,9)
| InChIKey = XRECTZIEBJDKEO-UHFFFAOYAE
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C4H4FN3O/c5-2-1-7-4(9)8-3(2)6/h1H,(H3,6,7,8,9)
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = XRECTZIEBJDKEO-UHFFFAOYSA-N
}}
'''Flucytosine'''

==الزمرة الدوائية==

*تركيبه الكيماوي 5 فلوروسيتوزين (FC-5)

*دواء مضاد للفطور يعطى جهازياً

==الاستطبابات==

يشرك مع [[أمفوتريسين B]] أو [[فلوكونازول]] أو [[إيتراكونازول]] لعلاج الأخماج الفطرية المتحسسة له ( المبيضات , المستخفيات , الأسبيرجيلوس ).

==الاستخدام خلال الحمل==

ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.

==مضادات الاستطباب==

فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.

==تحذيرات==

*استخدامه بحذر شديد عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية أو تثبيط نقي العظم.

*يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.

==التأثيرات الجانبية==

'''تحدث بنسبة 1% الى 10%''' 

*جلدية : [[طفح]].

*هضمية: ألم بطني , [[اسهال]] , نقص الشهية, [[غثيان]] , إقياء. 

*دموية: [[فقر دم]] , قلة كريات بيض , قلة صفيحات. 

*كبدية: [[التهاب الكبد]], [[يرقان]].

'''تحدث بنسبة تقل عن 1%'''

*قلبية وعائية: توقف القلب.

*عصبية مركزية: اهلاس , نعاس , [[صداع]].

*جلدية: حساسية للضياء.

*غدية استقلابية:  بطء نمو عابر, نقص سكر الدم , نقص البوتاس. 

*دموية: تثبط نقي العظم.

*كبدية: ارتفاع تركيز الخمائر الكبدية.  

*عصبية عضلية : مذل.

*أذنية : صمم.

*تنفسية: توقف التنفس.

==فرط الجرعة==

*يتظاهر فرط جرعته بالغثيان والاقياء والاسهال و تثبط نقي العظم.

*العلاج داعم وأعراضي.

==التداخلات الدوائية==

تزداد فعاليته وسميته (التهاب أمعاء وكولون) عند إشراكه مع محضر [[أمفوتريسينB]].

==الثباتية==

احمه من التعرض للضوء.

==آلية التأثير==

ينتشر الى داخل الخلية الفطرية حيث يتحول إلى فلورويوراسيل الذي يتنافس مع اليوراسيل مما يؤدي إلى تثبط تركيب البروتينات والرنا ضمنها.

==الحرائك الدوائية==

*الامتصاص: يمتص 70% إلى 90% من جرعته المتناولة عبرالفم.

*التوزع: ينتشر إلى السائل الدماغي الشوكي وإلى المفرزات القصبية.  

*الاستقلاب: طفيف.

*الارتباط البروتيني: 2% إلى 4%.

*العمر النصفي: 3 - 8 ساعات , يتطاول حتى 75 – 200 ساعة عند المصاب بالزرام أو بالداء الكلوي بمراحله النهائية.

*يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 2 – 6 ساعات من تناوله عبر الفم.

*الاطراح: يطرح 75% إلى 90% منه غير متبدل مع البول بآلية الرشح الكبي.

==الجرعة==

*الأطفال و  البالغين (فموياً): 50 – 150 ملغ| كغ | اليوم مقسمة على 4 دفعات.

*تعدل جرعته عند المريض المصاب بالقصور الكلوي على الشكل التالي:

تصفية الكرياتينين 10 – 50 مل|د : أعطه بفواصل 12 ساعة.

تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل|د : أعطه بفواصل 24 ساعة.

*يطرح حوالي 50 – 100% من جرعة يلي الديلزة الدموية ولذلك أعط  جرعة داعمة منه بعد جلسة الديلزة.

*أعط 0,5 – 1 غ كل 14 ساعة منه للمريض الذي يخضع للديلزة البريتوانية.

==المراقبة==

يجب مراقبة تركيزه المصلي وتركيز الكرياتينين  ونتروجين البولة والخمائر الكبدية والفوسفاتاز القلوية وتعداد الدم الكامل.

==التداخلات المخبرية==

يسبب تناول هذا المحضر ارتفاعاً زائفاً ملحوظاً في تراكيز كرياتينين المصل عندما يقاس بمحل Fktachem.

==التعليمات الخاصة بالمريض==

تناول كبسولات هذا الدواء مع الطعام على مدى 15 دقيقة لئلا تصاب بالغثيان.

==المستحضرات الصيدلانية==

*كبسول : 250 ملغ , 500 ملغ.

==المصدر==

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

{{مضادات الفطريات}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:مضادات الفطريات]]