عرض مصدر سيترات الكالسيوم

{{chembox
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 442204959
|   Name = Calcium citrate
|   ImageFile = Calcium citrate.png
|   ImageSize =
|   ImageName = Calcium citrate
|   IUPACName = 2-hydroxy-1,2,3-propane- tricarboxylic acid calcium salt (2:3)
|   OtherNames = E333
| Section1 = {{Chembox Identifiers
|   SMILES = [Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].O=C([O-])CC(O)(C([O-])=O)CC(=O)[O-].[O-]C(=O)C(O)(CC([O-])=O)CC([O-])=O
|   ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 12584
| InChI = 1/2C6H8O7.3Ca/c2*7-3(8)1-6(13,5(11)12)2-4(9)10;;;/h2*13H,1-2H2,(H,7,8)(H,9,10)(H,11,12);;;/q;;3*+2/p-6
| InChIKey = FNAQSUUGMSOBHW-CYFPFDDLAZ
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/2C6H8O7.3Ca/c2*7-3(8)1-6(13,5(11)12)2-4(9)10;;;/h2*13H,1-2H2,(H,7,8)(H,9,10)(H,11,12);;;/q;;3*+2/p-6
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = FNAQSUUGMSOBHW-UHFFFAOYSA-H
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CASNo = 813-94-5
|   CASOther = 5785-44-4 (tetrahydrate)
| EINECS = 212-391-7
| PubChem = 13136
  }}
| Section2 = {{Chembox Properties
|   Formula = Ca<sub>3</sub>(C<sub>6</sub>H<sub>5</sub>O<sub>7</sub>)<sub>2</sub>
|   MolarMass = 498.46 g/mol (anhydrous) <br> 570.5 g/mol (tetrahydrate)
|   Appearance = White powder
|   Odor = odorless
|   Density = 1.63 g/cm<sup>3</sup>, solid
|   Solubility = 0.085 g/100 mL (18&nbsp;°C) <br> 0.095 g/100 mL (25&nbsp;°C)
|   SolubleOther = insoluble in [[alcohol]]
|   MeltingPt = 120&nbsp;°C (loses water)
|   BoilingPt = Decomposes
  }}
| Section7 = {{Chembox Hazards
|   ExternalMSDS = [http://physchem.ox.ac.uk/MSDS/CA/calcium_citrate.html External MSDS]
|   MainHazards = Irritant
| NFPA-H = 1
| NFPA-F = 1
| NFPA-R = 0
  }}
| Section8 = {{Chembox Related
|   OtherCations = [[Sodium citrate]]
|   OtherCpds =}}
}}
'''Calcium Citrate'''

==الزمرة الدوائية==
*ينتمي هذا المحضر لزمرة أملاح الكالسيوم التي تعطى عبر الفم.

==الاستطبابات==
يستخدم هذا المحضر [[مضاد حموضة|كمضاد حموضة]], ويستخدم أيضاً لعلاج (والوقاية) [[نقص الكالسيوم]] أو فرط الفوسفات (تخلخل العظام, تلين العظام, القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط الشدة , قصور نشاط جارات الدرق, الرخد, تخلخل العظام التالي لبلوغ سن الضهي).



==الاستخدام خلال الحمل==
*ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.

==مضادات الاستطباب==
فرط كلس الدم, الرجفان البطيني, الحصيات الكلوية.

==تحذيرات ==
*يضطرب امتصاص الكالسيوم عند المريض المصاب [[اللاكلوريدية|باللاكلوريدية]]  (مشكلة شائعة عند المسنين , يمكن تجاوزها بالاستعاضة عن هذا المحضر بملح كلسي آخر أو بتناوله مع الطعام).
*يحدث فرط  إفراز معدي حامضي بعد مرور ساعتين على تناوله, ولكن لا يحدث فرط كلس الدم و[[فرط كلس البول]] إلا بعد مرور فترة طويلة على تناوله بجرعاته العلاجية المعروفة ولا سيما عند مريض [[قصور نشاط الدرق]] الذي يعالج بجرعات كبيرة من [[فيتامين D|الفيتامين D]].
*تجنب إعطاء هذا المحضر مشركاً مع [[مضادات الحموضة]] التي تحوي [[ألمنيوم|الألمنيوم]] للمريض المصاب [[قصور كلوي|بالقصور الكلوي]].

==التأثيرات الجانبية==
'''تحدث بنسبة 1% إلى 10%'''
*هضمية: [[امساك]], أرياح بطنية.
'''تحدث بنسبة تقل عن 1%'''
*عصبية مركزية: اضطراب المزاج والحالة العقلية , [[وسن]].
*هضمية: تأثير ملين, فرط إفراز حامضي إرتدادي, [[غثيان]], [[إقياء]], انحشار برازي, [[قهم]], [[ألم بطني]], جفاف الفم.
*بولية تناسلية: بوال.
*كلوية: [[حصيات كلوية]], فرط كلس البول.

==فرط الجرعة | الانسمام==
*يسبب التناول المفرط لأملاح الكالسيوم لمرة واحدة (تناول مفرط) عسرة هضمية خفيفة , ولكن من غير الشائع أن يحدث فرط كلس الدم أو أية مظاهر انسمامية أخرى.

==التداخلات الدوائية==
*قد ينقص هذا المحضر وبشكل ملحوظ التوافر الحيوي الخاص [[تتراسكلينات|بالتتراسيكلينات]].
*يمكن لتناول كميات كبيرة من الأطعمة الحاوية على الألياف أن ينقص امتصاص الكالسيوم بسبب قصر زمن المرور المعوي وتشكل معقدات ألياف – كالسيوم.

==آلية التأثير==
*يؤثر على عمل وأداء الجملة العصبية والقلبية الوعائية عندما يعطى في حالات توازن الكلس السلبي (تخلخل العظام).
*يستخدم أيضاً لعلاج فرط فوسفات الدم عند مريض القصور الكلوي المتقدم حيث يتحد مع الفوسفات الوارد مع الغذاء لتشكيل معقد كلس – فوسفات غير ذواب سرعان ما يطرح مع البراز.
*إن أملاح الكالسيوم كمضادات للحموضة تعدل حموضة المعدة مما يؤدي لارتفاع الباهاء ضمن بصلة العفج, كذلك فهي تثبط الفعالية الحالة للبروتين المعدية في حالة ارتفاع الباهاء لقيمة تزيد عن 4 وتزيد مقوية المعصرة المريئية السفلية.


==الحرائك الدوائية==
*الامتصاص: يحتاج للفيتامين D لكي يمتص عبر الجهاز الهضمي, يمتص بكمية ضئيلة ما لم يعط بشكل مزمن وبجرعات عالية, يمتص الكالسيوم على شكل ذواب متشرد وتزداد شدة ذوبانه في الوسط الحمضي.
*التوزع: يعبر المشيمة, ويظهر في حليب المرضع.
*الاطراح: يطرح بشكل رئيسي مع البراز كملح غير ممتص, ويطرح حوالي 20% من الجرعة عبر الكلى.

==الجرعة==
سنذكر فيما يلي الجرعة اليومية المنصوح بها من الكالسيوم العنصري.
*< 6 اشهر : 360 ملغ | اليوم.
*6 – 12 شهراً: 540 ملغ | اليوم.
*1 – 10 سنوات: 800 ملغ | اليوم.
*10 – 18 سنة: 1200 ملغ | اليوم.
*البالغين: 1 – 2 غ | اليوم.

==التداخلات المخبرية==
*يسبب هذا المحضر ارتفاع تركيز  كلس المصل وانخفاض تركيز المغنزيوم.

==التعليمات الخاصة بالمريض==
*اقرط  قرصين جيداً ثم ابتلعهما مع كمية وافرة من الماء .
*لا تتناول أياً من أملاح الكالسيوم  خلال 1 – 2 ساعة من تناولك لأي دواء آخر فموياً أو تناولك لوجبة طعامية غنية بالألياف.
*لا تدخن ولا تتناول كميات كبيرة من الكحول أو من المشروبات التي تحوي [[كافائين|الكافائين]] خلال فترة استخدامك لهذا المحضر.

==معلومات إضافية==
*يحوي هذا المحضر الكالسيوم العنصري بنسبة 21% , أي أن كل 1 غ منه يحوي 211 ملغ من الكالسيوم العنصري (10.6 مك).

==المستحضرات الصيدلانية==
*أقراص: 950 ملغ ( تحوي 200 ملغ كلساً عنصرياً).
*أقراص فوارة: 2376 ملغ ( تحوي 500 ملغ كلساً عنصرياً

==المصدر==
*كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

{{مكملات معادن}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:مكملات معادن]]