مثبطات أنزيم الكاتيكول O ميتيل ترانسفيراز
د.لمى اورفه لي |
المساهمة الرئيسية في هذا المقال |
مثبطات أنزيم الكاتيكول O ميتيل ترانسفيراز COMT inhibitor catechol-O-methyltransferase inhibitors
هي فئة من الأدوية تستخدم جنباً إلى جنب مع الليفودوبا و الكاربيدوبا في علاج أعراض مرض باركنسون إن العلاج بال[[ليفودوبا] والكاربيدوبا هو الأكثر فعالية لتخفيف الأعراض الحركية لداء باركنسون ومع ذلك فإنه مع مرور الوقت يصبح العلاج غير فعال و هنا يمكن لمثبطات COMT توسيع فعالية العلاج بالإضافة إلى السماح لجرعات أقل من الليفودوبا والكاربيدوبا
كما يمكن لمثبطات COMT أن تساعد في الحد من تذبذب الأعراض الذي يعاني منه الأشخاص المعالجون بالليفودوبا والكاربيدوبا
آلية عمل مثبطات COMT
يستقلب أنزيم كاتيكول O ميتيل ترانسفيراز الناقلات العصبية مثل الدوبامين و بالتالي تمنع مثبطات COMT عمل هذا الإنزيم حيث تحدث الأعراض الحركية لمرض باركنسون بسبب انخفاض الدوبامين الذي ينقل الإشارات في الدماغ لإنتاج الحركات الهادفة
يوفر العلاج بالليفودوبا المادة التي منها يصنع الدوبامين وإن إضافة مثبط COMT يؤدي إلى إبطاء تحطم الليفودوبا في الجسم مما يؤدي إلى ارتفاع تركيزه في المخ وبالتالي زيادة آثاره
ولأن مثبطات COMT و مثبطات MAO-B أحادي الأمين أوكسيداز لها آليات عمل مماثلة فلا ينبغي أخذها في نفس الوقت
الآثار الجانبية
تشمل الألم البطني و آلام الظهر و الإمساك و الغثيان و الإسهال و ظهور الدم في البول