تصوير الطرق الصفراوية والبنكرياسية بالطريق الراجع

د. محمد عيد التركماني

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

تصوير الطرق الصفراوية والبنكرياسية بالطريق الراجع endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)

إجراء تنظيري يتم بحقن مادة ظليلة حيث يقدم رؤية واضحة للطرق الصفراوية والبنكرياسية. ويستخدم للمعالجة. يتم إدخال المنظار عبر الأمعاء الدقيقة وتوضع قثطرة من خلال مصرة أودي وتحقن المادة الظليلة عبر القثطرة وهذا يؤمن الرؤية الواضحة للقنوات البنكرياسية والجهاز الصفراوي. ويفيد بشكل ممتاز للكشف عن التضيقات، الحصيات، الانسداد الورميز الفوائد الأخرى تتمثل بستئصال الحصيات، توسيع التضيقات، أخذ خزعات. عادة لا يعبر المنظار عبر مصرة أودي بسبب قطره الكبير الذي يمنعه من المرور. الـ MRCP عبارة عن مرنان بديل عن الـ ERCP ويعتبر أقل رضاً من الـ ERCP لكن لا يسمح بالمداخلة العلاجية. يعتبر التهاب البنكرياس الحاد أشيع اختلاط للـ ERCP ويحدث عند 10% من المرضى لكن غالباً ما يكون خفيفاً.

ملاحظة: الـ ERCP معالج الـ MRCP مشخص.

المصدر

USMLE Step 2 CK l Internal Medicine lecture notes 2017 chapter 13 radiology/imaging page 438.