بروبانثيلين
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
البروبانثيلين Propantheline هو عاملٌ مُضاد للتَّأثيرات المسكارينيَّة antimuscarinics وللأسيتيل كولين، ومُضادٌّ للمَغص antispasmodic.
يُعطى الدَّواءُ للأطفال بمقدار 2-3 ملغ/كغ/اليوم على دفعات كلَّ 4-4 ساعات وقبلَ النَّوم. كما يُعطى للبالغين بمقدار 15 ملغ ثلاث مرَّات باليوم قبلَ الوجبات و30 ملغ قبلَ النَّوم.
آلية عمل الدواء
يُثبِّط البروبانثيلين عَملَ المستقبلاتِ المسكارينيَّة بتأثير الأَسيتيل كولين في الأعصاب الكولينيَّة الفِعل، وكذلك في العضلات الملساء التي تستجيب للأسيتيل كولين. كما يُؤثِّر أيضاً في المستقبلات الموجودة في خَلايا العضلات القلبيَّة والعقدة الجيبيَّة الأذينية والأذينيَّة البطينية والغُدَد الإفرازية. وبذلك، فهو يُقلِّل من الحركةِ والنَّشاط الإفرازي في الجهاز الهضمي والمثانة البوليَّة والحالبين، وربَّما يؤدِّي إلى ارتخاءٍ طَفيف في القنوات الصَّفراوية والمرارة. ويُستخدَم كمُضادٍّ للتشنُّج لتخفيف ألم التشنُّج أو التقلُّصات في المعدة والأمعاء والمثانة. كما يمكن أن يُستخدَم البروبانثيلين أيضاً لمُعالجَة التعرُّق المفرط، لأنَّ إعاقةَ عمل الأستيل كولين قد تقلِّل التعرُّقَ والدُّموع.
التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء
لا يوجد
دواعي استعمال الدواء
- يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجةِ الإسهال.
- يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة قرحات القناة الهَضميَّة وتهيُّج القولون.
- يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة المشاكل العصبيَّة التي تؤثِّر في المثانة والاضطرابات الحركيَّة في المسالك البوليَّة.
موانع استعمال الدواء
- إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه البروبانثيلين أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
- يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
- يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
- إذا كان المَريضُ يعانِي من الجلوكوما "المياه الزَّرقاء في العين" أو توسُّع القولون, الانسداد المعوي, التهاب القولون التقرُّحي, انسداد المسالك البوليَّة.
الطريقة المثلى لاستعمال الدواء
- إذا كان المَريضُ يستعمل هذا الدَّواء لمتلازمة القولون العصبِي أو المتهيِّج أو التشنُّج العضلي للجهاز الهضمي, فيُفضَّل تناولُه قبلَ الأكل بمدة 30 -60 دَقيقة.
- يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الطعام
- إذا كان المَريضُ يستعمل هذا الدَّواء لمتلازمة القولون العصبي أو المتهيِّج أو التشنُّج العضلي للجِهاز الهضمي, فيُفضَّل تناولُه قبلَ الأكل بمدة 30 -60 دَقيقة.
- يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح بذلك مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
- من المهمِّ إخبارُ الطَّبيب أو الصيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
- يجب استِشارةُ الطَّبيب قبلَ استِعمال البروبانثيلين مع الأَدوِيَة التَّالية:
- أَدوِيَة تشنُّج المثانة البولية، مثل الأوكسيبوتينين Oxybutynin أو السوليفيناسين Solifenacin. - مُضادَّات الاكتئاب ثُلاثية الحلقات، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline. - مُضادَّات الهيستامين، مثل الكلورفينيرامين Chlorpheniramine والبروموفينيرامين Brompheniramine. - بعض أدوية عِلاج الاضطرابات النفسيَّة، مثل الكلوربرومازين Chlorpromazine والكلوزابين Clozapine والهالوبيريدول Haloperidol والبيرفينازين Perphenazine والثيوريدازين Thioridazine. - بعض الأَدوِيَة المضادَّة للباركنسونيَّة. - الديجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
- يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.
- يجب الحذرُ في الجوِّ الحارِّ, وتَناوُل كمِّية كبيرة من السَّوائل لتجنُّبِ التجفاف.
نسيان الجرعة
- يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.
- إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
- يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
- في الكَثير من الحالات، يَجري تَناوُل هذا الدَّواء بحسب الحاجَة.
الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء
- إذا كان عمرُ المريض خمسةً وستِّين عاماً أو أكثر, يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذر شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبية للدَّواء.
- بالنسبة للرِّجال الذين يُعانون من مشاكل في التبوُّل, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
- يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
- ربَّما لا يكون المريضُ في كامِل وَعيه, لذلك يجب تَجنُّبُ القِيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتَّى يَعرِفَ مَدى تأثير هذا الدَّواء فيه.
- يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
- يمكن أن يُصابَ المريضُ بسُهولة جداً بحروق الشمس, لذلك يجب تَجنُّبُ التعرُّض للشمس والأسرَّة المستخدَمة لإضفاء السُّمرَة على بشرة الجلد. كما يجب استعمالُ الواقي الشَّمسي وارتداء الملابِس الواقية وغِطاء العين.
- يجب الحذرُ في الجوِّ الحارِّ, وتناول كمِّية كبيرة من السَّوائل لتجنُّب التجفاف.
- يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَة حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
- يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
التأثيرات الجانبية الشائعة
- الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
- إِمساك. وقد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف, أو المواظبة على أداء الرياضة البدنية, في تخفيفه. ويجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا ما كان من الممكن تناول المليِّنات أو المُسهلات.
- جَفاف الفم. لذلك قد تفيد العنايةُ بنظافة الفم ومصِّ حلوى جافَّة أو مضغ اللبان "العلكة".
ما يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء
- التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
- المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور
- عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
- ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
- دوخة شَديدَة أو فقدان الوعي.
- حُدوث تَغيُّرٍ ملموس في التَّفكير من ناحية عدم الوضوح وغياب المنطق.
- عدم القُدرة على التبوُّل.
- الطَّفح.
- عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
التخزين
- يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
- يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينُه في الحَمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
- إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
- لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
- يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
- يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
- يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.